【大纪元7月23日讯】每个人几乎都有过牙痛的经验，牙痛甚至是很多人的噩梦。为什么会牙痛，您了解吗？一般人常说的牙神经在痛，这又是什么意思呢？许多病患求诊牙医时，经常听闻“根管治疗”这一名词，所谓“根管治疗”，就是对已产生病变的牙髓以齿髓切断术、完全拔除齿髓等清创并治疗后，再将根管及髓腔做致密充填的方法，以解除牙齿疼痛及治愈牙根尖区的感染，达到保留牙齿的目的。
牙齿中央的牙髓腔，充满神经、血管等，当牙髓发生病变、发炎，引起疼痛导致坏死，经根管治疗后大部分牙齿可以保留下来而不需拔掉。“根管治疗”，俗称为抽神经，其实抽神经只是根管治疗中的部分工作，完整治疗包括：去除牙髓组织（这步骤即俗称抽神经）、根管冲洗及根管扩大、根管充填，其后再以义齿(俗称套上牙冠) 以保护易脆的牙齿，恢复美观、发音及咬合功能。
何时要接受根管治疗？
以下情况是根管治疗的适应症：蛀牙太深，已经侵犯到牙髓或细菌感染引起急、慢性牙髓炎；牙髓长期受刺激而坏死；牙齿受撞击外伤，引起牙髓坏死；曾经做过根管治疗但治疗不完全的牙齿。
齿髓炎的牙齿会继绩恶化，终至齿髓坏死，甚至牙根尖周围病变，这是相当痛苦的病程，完善的根管治疗可以减轻病人的疼痛，防止感染的蔓延；根管治疗能保存齿髓与牙根尖周围组织，使牙齿避免被拔除或继续恶化至崩毁的命运；根管治疗还可以灭除根管内的病菌，促使牙根周围组织修补及愈合，杜绝口腔病灶传染的来源。
根管治疗另有以下优点，值得一提：可以保持自然牙齿排列的完整性，防止拔牙后的齿槽骨质丧失影响脸形外观，由于治疗后可保存牙齿而简化假牙制作的步骤与减少费用；可避免因牙齿早期拔除造成的咬合不正，进而免除矫正治疗的麻烦；对于有严重全身性疾病的患者（如：先天性心脏病、糖尿病、高血压、结核病、血友病、恶性贫血、风湿性热、白血病、梅毒等），根管治疗可减少拔或手术的危险性。
根管治疗的流程
一般而言，根管治疗可概分为牙髓内治疗及牙髓外治疗，牙髓内治疗是用器械抽除发炎或坏死的牙髓并予以适度的清创与扩大后，以适当的材料，缜密充填根管，以取代原有牙髓所占有的空间；由于牙髓所在的根管空间十分细小，所以牙髓内治疗的过程是十分精细而困难的，它包含了精准的测量(借助X光)与不断的扩大、冲洗，只有经由牙科医师细心而完整的处置，才能获致良好的治疗效果。
在接受牙髓内治疗的过程中，可能会有短暂数天的不适感，这是正常现象，大多可经由服用止痛药来消除，有经验的医师会刻意修短该颗患牙，避免咬合碰触，即可纾解疼痛，当然若有较严重的症状，应立即与医师联络。
牙髓外治疗则包括深度龋齿但尚未侵犯牙神经时以覆盖方式保护牙髓；牙齿受外力撞击造成移位时做“齿间固定”；牙齿脱落时进行的牙齿再植术；牙本质知觉过敏时以药物或雷射治疗，及为了解决根尖囊肿或其他问题而进行的牙根尖手术等。牙髓外治疗的形式更复杂变化，需要更专业的牙髓病科医师来判断及治疗。
医师的建议与叮瞩
在下列情况发生时，建议您寻求牙医师的协助，评估是否该接受根管治疗：喝冷、热水或咀嚼食物时，牙齿有不适感；牙齿有自发性或持续性的疼痛；齿槽肿胀；牙齿移位、脱落；牙齿变色；牙齿断裂；牙齿知觉过敏；根管充填需重新治疗。
牙髓病治疗方式与步骤均十分精细及费时，所以“耐心”也是接受完整根管治疗的要件，有恒心的持续治疗，一般情况约二至四次门诊即可完成。虽然根管治疗有如此多的优点，但对于患牙该保留或拔除，则要依靠牙医师的专业判断来决定。只要在正确的时机就医，寻求合格专业的牙医师或牙髓病科医师，有耐心的就诊并完成该疗程，医师就能帮助您告别牙痛的烦忧。◇(http://www.dajiyuan.com)
