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不明腹痛 鱼刺惹的祸

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【大纪元12月28日讯】(大纪元记者郑喻心台湾台北报导)寒流来袭,正是吃火锅的好时机,但医师提醒,火锅料理各种食物混杂的吃,可能不慎食入鱼刺,造成肠胃道黏膜溃疡、食道肠胃穿孔的严重并发症,不可不慎。

几年前一名66岁妇人,胸闷、腹痛了10日,起初服用成药但疼痛依旧,后来又出现发烧、发冷、食欲不振的情形,于是到医院急诊。经医师仔细检查后。赫然发现该妇人的肠子被异物穿破了,还合并腹膜炎及胰脏炎,经紧急手术治疗后,证实是一根长3公分的鱼刺惹的祸。

台北荣总急诊部医师胡宇慧表示,异物食入,九成的情况会自行由粪便排出体外,仅不到3%的人会引发异物行经肠胃道时引起的肠胃道穿孔、腹膜炎等严重并发症,需要透过手术处理。

胡宇慧指出,根据急诊部统计近六年内误食异物个案,共159个案,显示最常被误食的异物是鱼刺,占了总数的三分之一,其次是药物包装、假牙与鸡骨头,且鱼刺又是误食异物引起肠胃穿孔的第一名。

此外,159个误食异物个案中,44%是60岁以上的老人家,显示老年人较容易吞入异物,胡宇慧表示,因为老年人牙齿感受度较差,或由于装假牙,无法很敏锐感觉食入的物品,而造成误食。

若不慎吞入鱼刺该怎么办?胡宇慧表示,其实不用过度紧张,因大部分异物会自行由粪便排出,也不用特别喝水或吞饭,人体自然会将之消化代谢,若真的感觉不舒服或担心卡住,则尽速就医,若吞入时间很短,尚卡在喉咙,可请医师用喉镜取出,若已进入到胃,但尚在两小时之内的话,可能还在胃里,则用胃镜取出,若时间较长,可能进入小大肠系统,此时就照X光或进行身体检查。

胡宇慧说明,鱼刺在X光下不易显影,因此无法依赖普通X光诊断出肠胃道中的鱼刺,临床上主要根据病人主诉食入的病史,若临床高度怀疑时,可利用多切面电脑断层,因其在诊断鱼刺合并肠胃道穿孔上,是非常敏感的工具。 (http://www.dajiyuan.com)

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