植牙越長越粗，越牢靠。但是頜骨是不會無限長大的，做上頜後牙植牙，必須考慮上頜竇在那裏，是不是太近。用植牙（圖二I）修復下頜後牙（圖一*），應該知道下牙槽神經（圖二N）在何方。下牙槽神經是頜骨中最大的感覺神經，植牙中損傷了它，一側下唇麻木，非常麻煩。普通牙科X光片看不清楚神經在那裏（比較圖一圖二）。
[[1]]
[[3]]
而口腔CT （computerized tomography，計算機化斷層片）清晰度高多了（圖三至圖五），它可以提供三維（3-dimensional）圖像（圖三），可以做準確測量，例如骨頭高度，確定植牙長度，醫生也可以分析CT兩維圖像（圖四），與平常X光片類似（圖一圖二）。
[[5]]
我們可以利用CT斷面測量骨頭寬度（圖五），作為確定植牙直徑的根據。只要植牙比骨頭範圍小一些，我們既安全，又能保證植牙能使用很久（圖六，與圖二相比）。
[[7]]
最終病人有了新牙（圖七C，牙冠），六個月後回診所洗牙，她反映植牙與自己牙齒沒有任何差別（圖八）。她十年前失去那顆磨牙，不喜歡活動假牙，不能咬東西，也不方便。開始她不相信電視說植牙有那麼好，然後朋友告訴她，植牙的確好用，她還是將信將疑，而且她特別怕痛。一年前來我們診所，先後拔除三顆智齒後，她好像感覺沒問題，之後我們告訴她植牙不會像拔牙那麼痛苦。最後她被我們說服了，結果她的親身經歷告訴她植牙並不可怕。為了替她省錢，我們勸她等到明年再做植牙第二、第三步治療，這樣保險公司可以多付些。可是她不願意等待，要馬上完成治療，我們只好快馬加鞭，結果一切順利，病人很滿意。
總之，做下頜植牙我們必須注意下牙槽神經，有可能，儘量做CT檢查。
欲看牙科知識文章，請到:
www.xinweidds.com
診所地址:
4317 Abbotts Bridge Rd, Ste. 4
Duluth, GA 30097
電話﹕770-814-2212
診所在Bombay Spice和IndianCuisine店後面一排，斜對面是QT加油站。◇
