【大紀元10月10日訊】自由時報 文╱鄧正梁
僵直性脊椎炎是以脊椎關節慢性發炎為主的全身性疾病。早期有食慾不振、輕度發燒、無力、消瘦和貧血等症狀。腰背痛、晨起僵直、腰椎各方向活動受限和胸廓活動度減少等是僵直性脊椎炎的典型症狀。
發病年齡多在十至四十歲之間，發病高峰為二十至三十歲，四十歲以後發病很少。主要發病人群為男性，男女比例約為五比一。大多數患者預後良好，只有少數畸形嚴重，可致終身殘廢。除非有嚴重合併症，很少有死亡。發病原因至今未明，一般認為與遺傳、環境因素及內分泌等有關。
僵直性脊椎炎，古人稱為「龜背風」、「竹節風」，而現代流行病學研究證實，僵直性脊椎炎與HLA-B27有高度相關，九十％左右的患者HLA-B27陽性；此病青春期前罕見，而青春期後發病率激增，四十歲後發病者又較少見，女性發病率顯著低於男性，且其脊椎病變發生率亦較低，病情較輕。
治療僵直性脊椎炎時，迅速控制症狀可解除患者痛苦，臨床上常採用中西醫結合的方法加以治療。西藥主要有非類固醇消炎藥（NSAIDs )、類固醇與抗炎藥柳氮磺胺 啶（Salfasalazine )與免疫抑制劑甲氨蝶呤（Methotrexate )等。疼痛是最主要症狀，如果能迅速得到緩解，則病情也跟著易趨緩解。
中醫治療，可根據風、寒、濕、熱、瘀等諸邪的偏勝及其特點，選用不同的藥物。風邪勝者，痛無定處，選用獨活、海風藤；寒邪勝者，疼痛劇烈，常用制川烏、制草烏，或制附子、細辛；濕邪勝者，肌膚頑麻、腫脹，可用白朮、蒼朮、薏苡仁；熱邪勝者，痛處紅腫、口乾，可用忍冬藤、虎仗、知母、寒水石等。
經常運動可以增強體質，活動肢體可使全身氣血流暢，調節體內陰陽平衡，日久可減少疾病。但運動時要注意根據自己的身體狀況選擇適當的活動方式，寒冷季節運動不宜太早，以免受到風寒，對疾病不利。
（本文作者為台北市天明內湖中醫診所院長 )
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