良性摄护腺肥大是男性常见的疾病，随着年纪愈大比例愈高。摄护腺肥大的患者常常会发现解尿时间长而费力，想尿的时候尿不多，半夜频频起来上厕所更是让人困扰！
摄护腺肥大会让尿道口径减小，早期出现“排尿时间长”“尿柱变细”“解不干净的感觉”，小便变得比较费力。其后即使用力也无法将小便完全排出，造成残余尿液潴留在膀胱，出现“频尿”“夜尿”等症状。严重时会阻塞尿道造成排尿困难，腹部胀痛又无法排尿，到医院放置导尿管后才将尿液排出，让人相当痛苦。膀胱尿潴留未积极治疗也容易引发泌尿道感染、甚至损害肾脏功能。
52岁的林先生是一位贸易公司主管，上班时间因业务繁忙习惯憋尿、久久才去一次厕所。最近半年发现小便的次数变得频繁，老是感觉有尿意，有时不到一个小时就要去一次厕所，解尿时腹部需要多次用力才能将尿液分段挤出。半夜也常常有尿意而打断睡眠，影响到睡眠品质和工作表现，让林先生决定就医。西医诊断为良性摄护腺肥大，林先生因担心使用西药后可能出现性欲减退、性功能障碍等副作用而求助于中医。林先生平时少运动、容易疲倦、怕冷，常常感冒，一到冬天就手脚冰冷，饭后容易腹胀或腹泻，此外还伴随勃起困难的症状。上述表现属于中医的虚寒性体质，临床上常选用济生肾气丸以温肾利尿，兼顾小便症状以及性功能障碍的困扰，酌加桃仁、赤芍等活血化瘀中药改善腺体组织循环。
良性摄护腺肥大是慢性长期进展的疾病，中药治疗第一个月以减少小便解不净感、频尿的次数为目标。中长期目标以减缓良性摄护腺肥大的病程，降低需要开刀的机会，减少药物服用的种类与剂量。平时需注意避免憋尿，适当补充水分以降低尿道感染的机会。饮食方面避免过度食用辣炸油腻、咖啡因、酒精、烟等刺激性的食品，多吃蔬菜水果，适量摄取种子果核类(如南瓜子)等富含锌和维生素的食物。居家时可于肚脐下方至耻骨联合之间的中极穴和关元穴进行按摩，起床和睡前各一次，每次五分钟，促进局部循环。可配合提肛运动加强会阴部肌力，辅助排尿减少尿液残留，于正躺屈膝的姿势下收缩肛门约五秒钟后放松十秒，反复操作20遍，起床和睡前各一次。解尿时心情保持轻松不求快，如出现解尿不适的症状应及早就医治疗。@
(本文作者为仁和堂中医诊所医师)
