【大纪元2014年07月08日讯】（大纪元记者林秀莲台湾云林报导）在各项例行健康检查，“血脂肪”几乎是必验项目之一。它包含了三酸甘油酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等，并非所有血脂肪都是不好的。其中，低密度脂蛋白胆固醇，一般俗称“坏的胆固醇”，若升高会增加心血管疾病风险，因此一般建议不超过130mg/dL，且越低越好，最好不超过100mg/dL；而高密度脂蛋白胆固醇，一般俗称“好的胆固醇”，它像是血管的清道夫，可预防动脉硬化，降低心血管疾病风险，因此越高越好，一般建议男性须40mg/dL以上，女性则是50mg/dL以上。
35岁的陈小姐，无任何病史，例行体检后，持报告至家医科门诊进行咨询。其中抽血报告显示总胆固醇223 mg/dL、低密度脂蛋白胆固醇76 mg/dL、高密度脂蛋白胆固醇116 mg/dL。陈小姐对于总胆固醇偏高感到忧心，此外她对照同事的高密度脂蛋白胆固醇报告后，发现自己竟高出了2倍多。
一般正常人高密度脂蛋白胆固醇较少超过80mg/dL，但在体检中，偶尔就会有几位类似陈小姐这种高密度脂蛋白胆固醇过高的案例，一般多为原发性，且大多为“家族性高密度脂蛋白血症”。研究发现，此类族群有低的心血管疾病风险及寿命延长的现象，因此不需特别治疗，但若个案同时合并低密度脂蛋白胆固醇过高，仍需视情况予以治疗，因为治疗高血脂的原则，是以“降低低密度脂蛋白胆固醇”为前提。此外，若个案有强度大且持续的有氧运动、饮酒、服用雌激素等状况，亦会使高密度脂蛋白胆固醇升高。
陈小姐虽然总胆固醇偏高，但不管高密度或低密度脂蛋白胆固醇均在可接受范围内，目前无需任何治疗。然而并非每位总胆固醇偏高的病患都和陈小姐一样，必须针对糖尿病、高血压、心脏病等个别状况，有不同的治疗标准。值得一提的是，健保局已于102年八月，针对心血管疾病或糖尿病患者，放宽了血脂用药标准，对此族群而言，可说是一大福音。
（责任编辑：王愉悦）
