【大纪元2021年10月16日讯】（大纪元记者夏雨综合报导）高血压困扰着很多人，而不受控高血压患者即便服用降压药也无法解决问题。一项发表在美国权威医学期刊的研究认为，结合得舒饮食和锻炼，可降低不受控高血压。

根据美国心脏协会（American Heart Association，简称AHA）的数据，近一半美国人患有高血压，高血压是导致糖尿病、心脏病、肾病、中风和COVID-19严重并发症的关键因素。

对很多人来说，吃一两颗药丸来控制高血压很常见，但这足以控制血压吗？根据一项对13,000名成年人的美国联邦数据进行分析的新研究，对于目前服用降压药的美国成年人中超过三分之一的人来说，答案可能是不会。

年轻男性和年老女性容易罹患不受控高血压

CNN报导，研究发现，20至49岁的年轻男性患不受控制高血压的可能性比同龄女性高70%。然而，根据9月27日在AHA高血压会议上发表的一项研究，当女性达到70岁时，风险发生了变化，届时女性患不受控高血压的可能性比男性高29%到63%。

不受控制高血压也称为“抵抗性”高血压，尽管同时使用三种类型药物，但如果一个人的血压读数仍然很高，则认为他的血压不受控制。该研究使用AHA指南，将高血压定义为收缩压超过130（最高数字）和舒张压超过80（最低数字）。

“血压控制仍然是一项重大的公共卫生挑战，甚至会影响那些正在接受治疗的人。”该研究作者 、新泽西州立罗格斯大学（Rutgers University）新布朗斯维克（New Brunswick）分校博士后研究员阿尤什‧维萨里亚（Aayush Visaria）在一份声明中说。

年龄在20至29岁之间的年轻男性患不受控制高血压的可能性比同龄女性高59%。30至39岁男性血压失控的可能性比同龄女性要高70%，而40到49岁男性血压不受控制的可能性比女性要高47%。

“这些结果表明，患有高血压的70岁及以上女性和小于50岁的男性，可能会增加不受控制高血压的风险。”维萨里亚说。

该怎么办？

9月27日发表在美国心脏协会旗舰期刊《循环》（Circulation）上的一项研究，提出了一种降低不受控高血压的方法。研究认为，人们能够通过饮食、运动和减少盐摄入量的组合，来降低抵抗性高血压。

“虽然我们通常会考虑在开始服药前建议改变生活方式，例如减肥和进行更多体育锻炼，但这项研究提供了重要的要点，在仅靠药物不起作用时，在药物治疗的同时改变生活方式，这是一种有效策略。”匹兹堡大学健康与人类发展系副教授贝瑟尼‧巴隆‧吉布斯（Bethany Barone Gibbs）在一份声明中说。

吉布斯没有参与这项研究。

DASH饮食和锻炼有效

在四个月时间里，90名患有不受控制高血压的成年人每周接受如何遵循DASH饮食（得舒饮食）的建议。

DASH是美国一个大型临床研究的简称，研究全名是Dietary Approaches to Stop Hypertension，意即“阻止高血压的饮食策略”，而“得舒饮食”则是此英文缩写的音译。

作为屡获殊荣的饮食计划，DASH有一个简单的前提：多吃蔬菜、水果和低脂乳制品；限制饱和脂肪含量高食物的摄入；并将钠的摄入量限制在每天2,300毫克——即约1茶匙食盐。得舒饮食多年以第一名获得《美国新闻与世界报导》（U.S. News and World Report）所评选最佳饮食方法。

DASH膳食计划包括四到六份蔬菜和另外四到六份水果；三份全麦产品；两到四份无脂或低脂乳制品；每天吃几份瘦肉和坚果、种子和豆类等。

除了指导和膳食计划外，参与研究的90人每周在心脏康复机构进行3次有监督的强化运动训练。

另外50名患有抵抗性高血压的人与健康教育者一起参加了一次会议，并带着关于运动、减肥和营养目标的书面指南回家。

结果如何？

接受饮食、运动指导的参与者收缩压至少降低12分，而没有接受指导的人则降低了7分。

“虽然有些人可以自己改变生活方式，但由心脏康复计划的多学科医疗保健专业人员团队进行的有监督锻炼和饮食调整结构化计划可能更有效。”研究作者、杜克大学医学院精神病学和行为科学专业教授詹姆斯‧布卢门撒尔（James Blumenthal）在一份声明中说。

一个重要的注意事项：在研究期间，人们并没有停止服用血压药物，但由于他们的血压有所下降，在与医生讨论后可能减少了降压药的用量。

“最重要的一点是，通过选择健康生活方式来降低血压为时不晚。”布卢门撒尔说，“采用健康生活方式会带来巨大好处，即使对于那些在三年或更长时间后血压仍然升高的人来说也是如此。”

责任编辑：李寰宇#◇