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台慢性肾病患者 逾九成不知罹病

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【大纪元2022年12月22日讯】(大纪元记者赖玟茹台湾台北报导)全台慢性肾脏病患者约254万人,但据2008年研究显示,有高达96.5%的患者未认知到自身肾脏出问题。医师提醒,民众若有三高、肥胖、吸烟及长期服用止痛药,为肾病高风险族群,可透过抽血及验尿两项目,早发现早治疗。

卫福部国健署副署长魏玺伦22日出席“肾脏病健康促进机构”记者会,她表示,国健署今年推行“医疗院所预防慢性肾脏病健康促进与识能提升计划”,针对肾脏病高风险族群及初期个案,配合成人预防保健第2阶服务筛检肾丝球过滤率及尿液检查异常,期望藉由提醒机制,强化民众肾脏病健康识能。

台湾肾脏医学会理事长吴麦斯说,台湾慢性肾脏病患者约有254万人,国内慢性肾脏病患者 超过九成不自知,全球人口日趋高龄化,使得慢性肾病人数增加。

吴麦斯说,据Inside CKD研究显示,2027年台湾肾病人口将预估攀升至近300万人;从2021年肾病年报中也可看出,高龄透析发生率逐年上升,因此早期肾病防治的推广势在必行。

中华民国诊所协会全国联合会理事长陈宏麟说,肾脏病早期症状不明显,当出现五大症状-泡泡尿、水肿、高血压、贫血、倦怠,可能已进展至肾病末期,恐错失早期介入保护肾脏功能的黄金时机,并提醒“三高者”、“肥胖者”、“吸烟者”及“长期服用止痛药者”等四大肾病高风险族群,需特别注意。

陈宏麟进一步说明,由于高血糖、血压、血脂等三高会加重肾脏负担,当中最麻烦就是糖尿病,等同于泡在糖水里面,三高者罹患慢性肾病概率较一般人高出近四倍

陈宏麟说,吸烟则是会破坏肾脏结构,甚至引发蛋白尿(俗称泡泡尿),而蛋白尿在初期难以用肉眼观察,需要透过尿液检查才能进一步分析,并强调,抽烟不是出现蛋白尿才有伤害,伤害实际上很早就开始出现,仍建议能提早检测。

至于慢性疼痛患者,陈宏麟说,患者因长期服用非类固醇抗发炎止痛药,可能会造成肾脏的伤害,甚至引发急性肾损伤,因此更需要定期追踪肾功能。

不过陈宏麟也提到,电视广告所称“有消炎才有效”,这句话实际上很糟糕,因为“非类固醇的抗发炎药(NSAID)”类药物,其实不是要“消炎”,而是应视自身状况服药。

其中像是台湾人爱用的日本止痛药EVE,陈宏麟说,EVE止痛药主成分是布洛芬(ibuprofen),若肾脏功能差的病人,长期服用,可能会造成身体发炎,甚至缺氧,建议能够服用普拿疼即可,或能询问专业医师评估服用量,而非自行买成药服用。

另就过胖者,陈宏麟说,肥胖已经是全球的问题,肥胖比率逐年增加,正常人的身体质量指数(BMI)介于18.5至24之间,若BMI大于24(含)属于过重,BMI大于27(含)则是肥胖症,过重或肥胖也会加剧肾脏的代谢负担,特别是糖尿病合并肥胖“糖胖症”,这对肾脏影响更大。

吴麦斯表示,民众可透过“抽血”及“验尿”两项目,追踪肾丝球过滤率与蛋白尿数值;交叉比对若数值落在黄色、橙色区块为“早期”慢性肾脏病征兆,红色区块则为中晚期慢性肾脏病,了解自身肾脏红绿灯风险图,及早治疗。

责任编辑:陈玟绮

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