胆道阻塞新疗法 经皮肤穿刺即可通乐

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【大纪元2月2日报导】(据中央社记者陈清芳台北二日报导)林女士今天在台大医院指出,当年她在手术后误以为自己并发胆管炎,发烧、右上腹疼痛、倦怠,拖了快五年,直到二年前才知道当初是糊涂医师在操作内视镜时误切她的总胆管,害她的胆汁塞在胆管出不去。

台大医院影医部医师梁博钦指出,林女士的症状是良性胆道狭窄,指的是各种非恶性肿瘤原因所造成的胆道狭窄,他五年来遇到的十八个病人,有一半就是因为腹腔内视镜操作不当造成,其他是腹腔外科手术如换肝、癌细胞切除、切除十二指肠造成。

梁博钦说,良性胆道狭窄的病症是右上腹疼痛、发烧、黄胆等,如果再次开刀,易使腹腔再次沾黏,如果以腹腔镜治疗则易发生感染,以后胆管再次阻塞,变得更难治,但若不治疗,会因胆管炎并发败血症,死亡率可达三到五成。

新的手术方式是“经皮胆道成形术”,是以磁振胆胰管造影来定位,医师将气球导管从病人肚子穿进腹腔,横跨胆道狭窄处,用压力枪把气球胀大,直到胆道狭窄处全被撑开为止。

由于胆道阻塞复发率相当高,二至三年会复发,病人无法承受太多次的开刀,新的手术可使病人胆道“通乐”,未来胆管若再阻塞,可不限次数重复治疗,没有开刀沾黏问题。这项新手术的气球部分有健保给付,病人只要负担新台币三千元的压力枪费用,伤口只有一公分,术后复原压力比传统手术小。

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