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看病月逾15次 健保局登门关切

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【大纪元2月5日讯】〔自由时报记者魏怡嘉╱台北报导〕爱逛医院看病的民众要注意了,台湾健保局拟对一个月看病十五次以上的民众,派员到府进行辅导关切,健保局官员表示,这些人平均每两天就看一次病,有逛医院、浪费医疗资源之嫌,该局拟对其进行人盯人辅导,估计将有三千多人会受到健保局的“关切”。

健保局官员表示,健保财务吃紧,杜绝医疗浪费为各界的共识,也是健保局努力的方向之一,为遏止民众逛医院看病,健保局过去曾分别针对一年看病两百次以上,及一季看病五十次以上的民众,进行档案分析及辅导,现在由于有健保IC卡,可在短时间内将资料回传,对于异常就医的情形更可及时掌控。

健保局官员指出,一旦健保IC卡回传资料发现有民众一个月看病超过十五次,相关人员即会通知所属健保分局派员前往民众的府上进行了解,若发现民众有逛医院、浪费医疗资源的情形,即会进行人盯人的辅导,甚至不排除限制其就医医院,以杜绝民众逛医院的习惯。

除了门诊就医次数之外,健保局也将针对医院超过九十天的住院个案,加重抽样或逐案进行审查,并请医院评估提出每一个案需长期住院的理由及治疗计划,另同一民众如果在一个月内重复做检查,健保局亦会对医院的申报案进行分析及审查。

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