【大纪元4月17日报导】【中央社记者陈守国高雄县十七日电】健保总额支付制度让健保给付浮动点值直直落，健保局将追讨地区医院溢领的健保费近三百亿元，引发基层医疗院所不满，医师公会全国联合会发动四月二十日到台北游行抗议，高雄县医师公会响应，号召六百位医师或代表参加。
高县义大医院今天下午举办基层医疗院所研讨联谊会，邀集邻近的高县仁武乡、鸟松乡、凤山市及高雄市左营、楠梓区的基层诊所医师参加。
义大医院院长陈宏基表示，医院会妥善处理基层医疗院所转诊的病患，减少医疗纠纷，也会提供治疗案例供基层诊所参考，提升基层医疗院所的水准。
他强调，医师一向低调，也很乖，但420一定要站出来发声。
中华民国基层医师协会常务理事、高雄县医师公会常务监事庄维周则指出，过去各医疗院所各自向中央健保局申请给付，大家相安无事，但民国九十年七月实施健保总额支付制度，不正常的限制，甚至要追讨各医疗院所溢付的给付，让基层医疗院所难以维持。
他表示，未参加自主管理的医疗院所，浮动点值一直下降，去年第三季降为零点八一，去年第四季是旺季，点值尚未核算公布，但一定更低。基层医疗院所医师诊察费、检验费、处置费占医院收入百分之六十，采浮动点值，采固定点值的药费、药事服务费只占百分之四十。
同时身兼健保西医基层总额高屏分区委员会主委的庄维周说，总额支付制度实施前，高高屏有一千五百六十多家医院一千七百多位医师，今年元月增加到一千八百多家两千位医师，成长百分之十二，人口老化、洗肾病患增加，健保总额给付额却未随着等比率增加。
他表示，医师公会全国联合会反对总额支付制度，也反对健保IC卡。健保出现财务缺口，政府不敢调涨费率、自付额，只有多元微调，追讨医疗院所溢付健保费，要求医师要有医德。
另外，庄维周说，全民健保每年支付全国医师新台币三千多亿元，全国有三万三千多位医师，平均每人一年营业额一千万元，依国税局课税标准，平均每位医师每年收入约两百二十万元，与大学七年培养、五年住院实习的投资，再加上被告、被抗争的压力，收入实在不成比率。
高县医师公会常务理事高维祥指出，全民健保费率每两年应检讨一次，但从未如期检讨。医师公会全国联合会代表明天将拜会行政院长谢长廷研商解决方案，全联会将建议政府成立医疗﹁重建基金﹂，但是否被接受难以预料。
高县医师公会有一千七百多位会员医师，其中五百多人是开业医师。依公会规定，每个医疗院所按医师人数推出代表参加420游行。
