【大纪元11月5日讯】（大纪元记者朱莉加拿大渥太华综合报导）尽管各省疫苗接种的初衷都是向全民提供H1N1疫苗接种，而不仅仅是针对孕妇或那些患有哮喘、糖尿病或其它慢性病的高危人群，但实际情况却是，一方面这些高危人群的数目远远高于预期，另一方面疫苗供应量又低于计划值，因此，在这场加拿大有史以来覆盖面最广的疫苗接种行动进入第二周后，低危人群被全部排除在考虑之外，各省卫生部都不得不暂时将接种对像局限在高危人群之中。
起因：疫苗生产量低于预期
造成疫苗供不应求的一个主要原因是疫苗生产商——英国制药巨擘葛兰素史克（GlaxoSmithKline，GSK）的生产速度低于预期。GSK对外宣布，本周的生产量是400,000支，远低于预期的1,000,000支。
非特异性免疫增生剂，又称佐剂（adjuvant）是H1N1疫苗中使用的一种用于增强免疫系统的添加剂。加拿大最初计划首批订购添加佐剂的疫苗，但是由于此类疫苗没有足够的孕妇临床试验数据，世界卫生组织曾于早些时候要求怀有20周以上身孕的妇女不要注射此类疫苗。加拿大公共卫生署因此改定了1,800,000支不添加佐剂的疫苗。但后续订购的疫苗仍是添加佐剂的。
由于不添加佐剂疫苗还需要通过审定程序，公共卫生署已告知需要接种的孕妇可不必考虑佐剂添加的问题，尽早完成疫苗接种。
这份1,800,000支、不添加佐剂的疫苗订单结果导致了（添加佐剂的）常规疫苗的短缺。原因正如加拿大卫生部部长里欧娜-阿卢卡克（Leona Aglukkaq）向CTV早安加拿大（Canada AM）节目解释的那样，“当GSK将注意力集中在不添加佐剂疫苗的生产时，它生产添加佐剂疫苗的能力就被高估了。”
各省：面对现实 调整对策
面对长队等候、供不应求的局面，各省都采取了相应的应对措施。
对策1：高危人群优先
目前许多接种站都明确表示，暂时只考虑高危人群。他们通常包括：
‧ 孕妇
‧ 年龄在6个月~ 5岁的儿童
‧ 和6个月以下儿童住在一起的人
‧ 65岁以下、有潜在并发症的人
‧ 免疫力低下的人以及照顾他们的人
‧ 住在偏远地区的人
其中，孕妇位于高危人群的第一类。加拿大公共卫生署计划于本周完成225,000名孕妇的接种计划。
许多接种站都根据这个原则甄选前来接种的人，而那些带着孩子、身体健康的父母也被说服暂不进行疫苗接种。
在安省，很对人都期望在上周一 — 疫苗发放的第一天得到接种。在经历了数天的等待后，他们被告知，由于疫苗短缺，只有某些人群才能等到优先考虑。但是安省首席医官阿林-金（Arlene King）表示，接种站都是本着诚信原则进行操作，人们不必采用什么方法来证明自己是符合条件的。
阿尔伯特省最初采用了为所有前来求种的人都接种的办法，但是由于疫苗短缺，很快就不得不临时关闭
一些接种站。现在，也采用了只服务高危人群的做法。
新斯科细亚省（Nova Scotia）的做法就更严格些。年龄65岁以下、患有慢性病的人已不再被视为高危人群。只有孕妇、5岁以下的儿童和原住民社区（First Nations community）和医务人员才有资格接种。
在爱德华王子岛（Prince Edward Island），本周只有一半疫苗到位。为此，岛上所剩不多的疫苗都留给了6个月~学龄前的儿童以及和6个月以下儿童有密切接触的人。
对策2：设立流感评测中心
安省目前正在积极建立流感评测中心，目的是帮助那些具有流感疑似症状、担心自己患上猪流感的人们决定自己是否需要进一步的治疗。
在本周一（11月2日）的一次新闻发布会上，阿林-金博士说，人们可以到评测中心“去进行咨询，了解他们是应该呆在家里还是去看医生或是去急诊室。”
金博士还说，评测中心建立的目的是缓解诊所和急诊室的压力，这些地方每天都充塞着发烧咳嗽并担心自己患有猪流感的人们。
上周末，整个安省已建立了20个流感评测中心，分布在金士顿（Kingston）、汉密尔顿（Hamilton）和圣凯瑟琳（St. Catharines）。本周三（11月4日）又新增了11个中心，且有望再增设6个。多伦多部卫生也正在考虑是否要在当地开设评测中心。
政府：接种持续到圣诞节
尽管目前的形势不容乐观，卫生部部长阿卢卡克在接受早安加拿大节目采访时仍表示，“疫苗会分发到各地的。在接下来的一周，疫苗的生产量将恢复正常，会有源源不断的疫苗分发到各省和各地区。” 她并对12月份完成此次的疫苗接种行动充满信心。
不过，一些传染病专家对此表示质疑，担心12月份太晚了，理由是H1N1的第二次高峰只会持续几周。
另一些专家则认为“几周之说”缺乏依据。安大略省卫生保护和促进局（Ontario Agency for Health Protection and Promotion）传染病预防与控制处（Infection, Prevention & Control）主任迈克尔-加尔达（Michael Gardam）就是其中的一位。他注意到尽管卑诗省流感很活跃，安省猪流感疑似病例数也在不断上升，但“加拿大其它省份才刚刚出现流感人数上升的趋势。”
他在接受早安加拿大节目采访时说，“所以H1N1还会流行好几个月。我认为，如果大家在接下来的几周内接种了疫苗，对某些地方还是挺管用的。”
他进一步表示，退一步说，即使H1N1传播很快，它目前仍未发生突变，尽管网上有流言持相反的论调。“这个疾病的类型目前全世界范围都相当稳定。我们现在看到的H1N1和4月份看到的那个H1N1是一模一样的。”他说。
各反对党：炮轰政府办事不力
不过，尽管存在着种种客观原因，政府在这次疫苗接种行动中的表现仍遭到了各反对党的强烈抨击。日前，在首都渥太华举行的、由反对党议员召集的一次紧急辩论中，疫苗的短缺和长长的等候队伍都成了政府遭受批评的原因。
自由党党魁叶礼庭（Michael Ignatieff）认为政府是不称职的，并说，政府释放出的关于H1N1疫苗的混乱消息“让众多加拿大家庭处于巨大的担忧之中。”
卫生部部长阿卢卡克辩称，“确实有6,000,000支疫苗早在几个月前就准备好了。一旦它们通过了审定，就可以在第一时间分发到各省和各地区。本周我们就可以看到疫苗数增加了数千支，下周增幅可达到1,000,000支。” 阿卢卡克并表示，公共卫生署官员已就这个问题接受了多次媒体采访。
但自由党议员卡洛琳-贝奈特（Carolyn Bennett）认为，这些采访对解除公众的疑惑是不够的。“它们不能代替本应该在夏天开展的公共意识运动（public awareness campaign）。政府需要一个清晰的沟通策略来向公众传达清楚明了的信息，”她说。
她最后向CTV记者表示，“我们应该让政府承担起他们的责任，并且帮助各省和地区，而不是单纯地指责他们，说这不关我的事。”
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