眼壓升高延誤治療 孕婦視力嚴重受損

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【大紀元7月13日訊】自由時報記者蔡彰盛╱竹市報導
 一名孕婦在產前兩個月,發現看得到鞋櫃卻看不到鞋櫃旁的鞋子,前往衛生署新竹醫院眼科檢查,發現眼壓過高,事後進行雙眼小樑切除術,但產後仍損失大部分視野,令醫師相當惋惜。

 衛生署新竹醫院眼科主任柯美蘭表示,這名懷孕八個月的婦人兩眼視力只有零點三,左右眼的眼壓,高達四十四及卅五毫米汞柱,令她吃驚的是,雙眼視神經萎縮比率高達九十%。她急忙給予強效降眼壓藥水,且不使用口服藥的前提下,觀察了兩天,病人眼壓仍高達卅毫米汞柱。

 柯美蘭說,後來決定幫病人作雙眼小樑切除術,病人隔天眼壓就降到約八毫米汞柱,正常眼壓則是廿一到八毫米汞柱,再觀察兩天後,眼壓恢復正常,病人出院後兩星期,最佳視力已恢復到一點零,但是視野仍只剩下顳側島狀,其他區域為一片漆黑。

 柯美蘭表示,過了一個月,病人剖腹生產,再經過三個月後最佳視力仍為一點零,而視野區卻逐漸由顳側島擴大到中心區,但大部分視野仍完全損失,這名母親因一時疏忽對自己眼睛的照顧,失去大部分的視野,不禁令人心痛。

 柯美蘭表示,孕婦的眼壓低於平常人一到兩毫米汞柱,萬一眼壓偏高,若給予藥物治療,則必須嚴格執行點藥技術,甚至將淚小管作短暫的栓塞,以減少藥物的副作用,並確保孕婦與胎兒的安全,若使用高劑量藥物但眼壓仍控制不好,則必須儘快作小樑切除手術,以快速降低眼壓,挽救剩餘的視神經細胞。

 她說,對眼壓極高的孕婦,局部麻醉手術的危險性,反而少於長時間使用多種高劑量的藥物,因為大部分的降眼壓藥物,並不會對胎兒及吸吮母乳的嬰兒,產生例如心跳減緩、高血壓降低、肌肉張力低下、體重下降等嚴重影響。
(http://www.dajiyuan.com)

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