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肛门瘘管就是俗称的痔漏、痔瘘，和痔疮其实是风马牛不相及的；痔疮是静脉管曲张扩大而形成，而肛门瘘管是发炎合并细菌感染后形成的。
通常是先形成肛周脓疡，再转变成肛门瘘管，所以肛周脓疡是肛门瘘管的前身。
肛周脓疡在中医称为肛痈，较是肛周组织发炎；而肛门瘘管就比较严重了，称为肛漏，痈肿会从直肠一直穿透皮肤，所以又称为穿肠漏。
在解剖学来看，人的肛门有肛门腺体，椭圆形的黄色球体，在我们人类有十个左右，当卫生习惯不好或是身体抵抗力弱，如感冒、过度倦怠、营养不良、经常泻肚子的人，细菌侵入后，使腺体发炎而化脓，甚至会往前到阴囊、大腿，而形成急性的脓疡，若不紧急治疗会阴部会全部溃烂，在男性，连生殖器全部溃烂，称为佛尼尔氏坏死（Fournier’s Gangrene），是非常严重的并发症。
肛痈在中医来看，与饮食不节、过食辛辣厚味、引起湿热内生、热毒结聚而发病，症状有肛周肿痛、坠胀，伴有发热、倦怠、食欲不振、大便困难，排尿也不畅。
在急性期，常用黄连解毒汤（黄芩、黄连、黄柏、栀子）加上紫花地丁、牡丹皮等清热解毒药；缓解后，持续用五味消毒饮、真人活命饮等清热消痈；若肛漏形成，可用药线引流外，还可内服中药“托里消毒饮”，托毒生肌，让伤口愈合。
不论是肛痈还是肛漏都很容易复发，避免产生的关键，除了注重卫生习惯，少食辛辣刺激之物外，对于疾病也要彻底治疗。热毒盛者，持续清热解毒，待免疫力恢复，细菌也清除后，也就较不会反复发作了。@◇（本文作者为正梁中医诊所院长）
