【大纪元2018年08月21日讯】（大纪元记者施芝吟台北报导）一名56岁男性罹患糖尿病多年，自认为淀粉会影响血糖控制，就吃各种不同的食物去避免淀粉，即使已施打胰岛素，血糖仍然降不下来，糖化血色素一直在7到8％之间，经多次卫教后开始吃米饭“适糖均衡饮食”，糖化血色素逐渐下降，控制在6％以下，逐渐减药至停药，定期追踪。
糖尿病的发生原因为胰岛素阻抗或胰岛素分泌不足，第2型糖尿病刚发病时胰岛素阻抗大，多数分泌没有不足，当血糖飙高胰使岛素阻抗增大，且胰岛素分泌也会不足。第1型糖尿病发病就是胰岛素突然不分泌，倘后续的药物及饮食量不适当，血糖未控制，体重上升，胰岛素阻抗也会产生
书田诊所新陈代谢科主任洪建德说，许多糖尿病者在忽视或道听途说不正常吃饭，吃各式点心，让血糖飙高，一听到要打胰岛素，担心要打一辈子，却忽略糖尿病的各种并发症，其实糖尿病胰岛素治疗不一定是终生，而且极大可能是越打越少，甚至不需要打，这需要医病双方的密切合作。
他说，适糖均衡饮食首先糖类（碳水化合物）约占每天热量的50到60％，糖类在台湾可近性最高是米饭，无论是白米饭或糙米饭，都同样有延缓升糖的能力。第二、蛋白质、脂肪、糖类来源要多样与均衡。
第三、吃对顺序。富含蛋白质类食物先吃，如：肉、鱼、蛋类，素食者则是豆仁、大豆制品。再吃菜类，如：菇菌类、叶菜类、豆荚类、海苔类，不含根茎类。后吃米饭或混有根茎类或核果的米饭，例如番薯饭，栗饭、蒟蒻饭等。水果放最后且量少，一餐限一种。
第四、每餐食物份量及热量要维持稳定，不能随心情大吃大喝，或不吃不喝。第五、绝对不吃点心与含糖饮料。
适糖均衡饮食恢复胰岛素分泌。洪建德解释，无加工、无变性制造，没有磨成粉再制米饭淀粉，升糖缓慢，混合肉菜饭的均衡营养一餐，需要6小时才消化完成，缓慢释放葡萄糖。适量缓慢释放糖类时，血清胰岛素需求较低，可恢复胰岛素敏感度，胰岛素阻抗也会逐渐减少，胰岛素剂量就日益降低，胰岛细胞也会慢慢的恢复原来的内分泌功能。再加上运动，胰岛素阻抗改善会更加有效，缓解会更加迅速。
洪建德提醒，公共卫生的一级预防是未病先治；二级预防要及早发现，立即治疗；发现罹患糖尿病时，三级预防并发症。切勿听信不吃特定食物的饮食方式或自行调整药物，谨遵医嘱，正确使用胰岛素，吃对均衡食物与顺序，用对运动，持续监测，胰岛素的剂量会随着胰岛素阻抗及胰岛素分泌的改善。
责任编辑：吕美琪
