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软骨缺损有救? 谈自体膝关节软骨修复术

成大医院斗六分院骨科医师洪志凯(成大云林分院提供)
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【大纪元2024年03月20日讯】(大纪元记者廖素贞台湾云林报导)黄先生是一名33岁的健身教练,平常热爱篮球与健身运动,在一次的跑步训练中不幸伤到右膝盖,进而导致右膝疼痛、无法久蹲,虽然接受一段时间的复健治疗,但疼痛症状仍持续超过一年。

成大医院斗六分院骨科洪志凯医师为黄先生安排核磁共振检查,发现他的右膝外侧关节软骨损伤。经过右膝关节镜下自体软骨修复术后与6个月的复健训练,关节软骨已顺利再生,且疼痛也消失,除了可顺利进行运动外,甚至可以开始进行举重训练。

洪志凯医师指出,对于软骨损伤的治疗,首选仍是以药物、物理治疗、注射治疗为主。若软骨破损范围较大或深度较深,往往保守治疗的效果不彰,需考虑进一步手术治疗的选项,像是骨髓刺激术、软骨修补术、软骨移植术……等。

洪医师表示,自体软骨修复术是一次性手术,在手术中撷取病患少量约0.1公克、非应力区的自体软骨,经切碎、酵素特殊处理后,可释放大量的软骨细胞,以关节镜微创手术植入关节软骨的损伤处,使缺损的软骨再生软骨组织修复,不仅伤口小,手术约一小时可完成。相较之下,软骨移植的细胞疗法则需要两次手术,第一次取得细胞于体外进行培养,第二次再进行软骨的移植手术。

洪医师说明,以关节镜微创手术来进行自体软骨修复术,在手术后便可逐步进行复健训练,术后三个月便能恢复一般的日常活动,若是积极训练则可像黄先生一样,在术后半年就能做到进阶的运动项目。

洪医师指出,自体软骨修复术除了可用于治疗外伤性的软骨损伤外,也可应用于膝关节早期软硬骨病变问题上。在临床上有多位患者可避免因病变恶化,而导致须提早置换人工关节的状况。患者若有关节软骨的问题,应及早寻求骨科医师做检查及治疗,维持灵活的关节行动力。◇

责任编辑:昌英

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