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喘、水肿、疲倦无力 心脏衰竭的多重症状

许毓𫐉医师表示,心脏衰竭是因为心脏结构或功能上的异常,导致心脏无法提供足够的心输出量,导致器官得不到血液、水分郁积,进而导致临床上病人会有活动喘、肢体水肿、疲倦无力等表现。(成大斗六分院提供)
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【大纪元2024年05月14日讯】(大纪元记者廖素贞台湾云林报导)一位42岁男性,最近工作发现越来越喘,越来越疲累,至成大斗六分院门诊求诊,肺部听诊显示下肺部轻微湿啰音,并无心杂音,双下呈现1+水肿,胸部X光片显示心脏肥大以及轻微肺水肿。心脏超音波显示心脏功能不佳,左心室射出率只有27%。经门诊追踪药物治疗,病患症状进步许多,工作搬重物不再因喘而需要终止,目前左心室射出率进步至42%。

另一位40岁男性,全身水肿多日,经急诊住院治疗。心脏超音波显示左心室射出率只有15%。因循环不佳置入主动脉气球帮浦,入住加护病房治疗。治疗之后稳定出院,目门诊持续追踪治疗。

成大医院斗六分院心脏内科许毓𫐉医师指出,左心室射出率是一种量测心脏功能的方式,可代表心脏搏动所能打出血液的比例。心脏衰竭是因为心脏结构或功能上的异常,导致心脏无法提供足够的心输出量,导致器官得不到血液、水分郁积,进而导致临床上病人会有活动喘、肢体水肿、疲倦无力等表现。常见导致心脏衰竭的原因为高血压、冠状动脉疾病、心律不整、瓣膜疾病等。

急性期透过利尿剂缓解症状,循环不佳的病人需要透过强心剂或者主动脉气球置入(如上述个案),甚至叶克膜置放来维持循环。后续需找出及治疗病因,加上心脏衰竭药物使用,心脏功能有机会能进步。

许毓𫐉医师表示,上述两位病患一开始的表现并不相同,最终诊断都为心脏衰竭。若日常生活活动因喘受限、夜咳甚至因为喘而无法入睡、肢体水肿、倦怠等表现,必须注意是否为心脏衰竭之表现,尽快就医找到正确病因并加以治疗。

责任编辑:杜文卿

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