【大紀元12月22日訊】大紀元記者魏德綜合編譯報導/ 英國藥物管理人員上周的一個決定震驚了美國的心理醫生。英國藥管決定不允許給18歲以下的青少年開出少數幾味以外的抗抑鬱症藥物。被禁止的藥物包括GlaxoSmithKline出產的Paxi、Pfizer製造Zoloft、 Wyeth的Effexor、 Forest Laboratories Inc.的Celexa and Lexapro、和 Solvay的Luvox. Eli Lilly生產的Prozac未列入被禁藥品。
英國的這一決定在美國的心理醫學界引起不小的震盪。現在心理醫生正在尋求如何向青少年患者的父母提供諮詢。很多父母來電話詢問他們孩子使用的藥物是否安全。英國採用的措施迫使很多美國的父母更加謹慎而不輕易開始採用抗抑鬱藥物治療。 許多父母和醫生一樣困惑不知到底是怎麼回事。
紐約沃海拉(Valhalla)威徹斯特醫學中心(Westchester Medical Center )佛萊明·戈瑞(Flemming Graae)醫生說，“這樣的新聞的確引起了不少憂慮、擔心和疑問。”
英國藥物管理人員在決定中說，大部份抗抑鬱症藥物基於選擇性5-羥色胺，再吸收抑制因子SSRI，其對成年人的益處明顯地大於危害。但心理醫生並不清楚這些藥物的作用機理以及對發育中的大腦的影響。SSRI對兒童患者的大規模試驗的數量還很少，很多結果不十分理想，還有很多藥品有待試驗。通過對11項治療兒童和青少年的試驗結果的分析，藥物管理人員做出結論，絕大部份治療方法對一些症狀包括自殺傾向、自殺行為和敵視行為的危害大於益處。藥物管理人員指出，除非特殊情況，醫生不應該使用這些藥物。
很多醫學專家對政府是否應該像英國一樣干涉藥物管理持截然不同的觀點。認為英國的藥物管理人員的做法是對的人中包括英國曼徹斯特大學兒童及青少年心理學教授理查德·哈林頓(Richard Harrington)博士。哈林頓博士說，“大體上講，這些藥物沒有什麼療效，反而有一些負作用。如果我們注重試驗依據，既然試驗結果無效，我們為什麼還用這些藥物﹖”英國有關機構已將對所有試驗的評估總結放在網站(www.mhra.gov.uk)上了。
但一些美國心理醫生說，英國藥物管理人員的做法太倉促，走得太遠。比如杜克大學醫學中心(Duke University Medical Center)青少年心理學主任約翰·馬奇(John March)博士就認為，英國的藥物管理人員的決定有點倉促。馬奇博士和一些專家說為英國藥物和健康管理局評估藥物試驗的評委沒有充份考慮到數據的複雜性，比較不同試驗方法所得結果的難度，以及患者的嚴重程度。馬奇博士和一些其他專家說，對患抑鬱症的青少年不給予治療的代價是很大的。抑鬱症本身就是致命的。
一些研究人員說，他們認為美國食品及藥物管理局(FDA)可能已採取比較慎重全面的措施來調查抗抑鬱藥物的安全。美國食品及藥物管理局將於明年2月2日舉行公眾聽證會。美國食品及藥物管理局正在向有關藥品公司索取比提供給英國藥管局更詳盡的數據，並要求公司以外的研究人員重新對原始試驗數據手工標號，追蹤每一試驗。
專家說，美國食品及藥物管理局希望能了解到有多少關於自殺念頭的報導是真的，有多少自殺傾向的增加是由藥物造成的，有多少是因為在劃分藥物組和安慰劑組時使用的方法造成的誤差。在所有的試驗裡都沒有有關自殺的報導。
美國心理醫學界在震盪之後，大部份的人都還是認為，只有進一步的試驗和更加細緻地對已有數據的分析才能回答父母及醫務人員的問題。
(http://www.dajiyuan.com)
