中醫師談 如何坐好月子

李應達

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【大紀元7月14日訊】在物質缺乏的年代,百姓生活比較貧苦,營養取得不易,婦女相當注重產後坐月子。隨著時代的變遷,科技發達,物質受到高度開發利用,現代婦女產後沒有營養不足的顧慮,卻相對產生了新的文明病,如產後憂鬱症等。本文想談一談現今婦女在坐月子時常用的藥方與注意事項。

產前產後補法不同

●胎前屬熱,這時可用甘寒滋陰的藥,如麥冬、天冬加養血為主,甚至用苦寒,如黃連、黃苓。

●產後屬氣血虛,可以用補氣血的藥,如四物湯加四君子湯(八珍湯),或重用人參。產後氣血太虛會惡露不止,甚至大出血,故要重用人參大補元氣;氣能攝血,也就是中氣足有提升的意思。

●若產後氣血虛,更感受風寒如惡寒、頭痛或流清涕,當以補氣血藥中加入去風寒的藥,例如八珍湯加荊芥、防風及羌活等藥。若腰酸加杜仲、牛膝、獨活或六味地黃丸。

食用生化湯與注意事項

現代婦女大都在醫院生產,產後西醫大夫通常會使用子宮收縮劑,排出子宮內惡露,所以會囑咐不可服用人參、生化湯、麻油等。因為人參大補元氣,能止血,會影響西醫子宮收縮劑的功效。若此患者非常虛弱,中醫把脈微弱者可使用,不然大都一週後調養時才使用。

生化湯、麻油有類似西醫子宮收縮劑的功效,若西醫使用子宮收縮劑,中醫也使用生化湯、麻油,會使劑量增加一倍,有造成大出血的可能。

我的臨床經驗是,生產一週之後,在不使用子宮收縮劑的情況下,可以服用生化湯。中國古代產後就直接使用生化湯,排出子宮內惡露。

要注意生化湯需使用炮薑(黑薑,炒過成為黑色的薑,能溫暖子宮又能止血)。若使用乾薑(沒炒過,會使血行過快),或生化湯中加入延胡、紅花等活血化瘀的藥,會使產後大出血,甚至血崩。生化湯可加入雞肉或麻油,也可加入八珍湯、黃耆,體質偏熱者可加麥冬、玉竹及黃精;偏寒者加桂枝、生薑或用當歸生薑羊肉湯。

另需注意市面上所售的生化湯沖劑,劑量不一,應先諮詢中醫師再來使用會較佳。

產後禁忌

勿食用生冷瓜果,例如西瓜、洋香瓜、香蕉、木瓜、水梨、椰子或火龍果等;葡萄、柳丁屬較平和的水果可食用;蘋果、蕃石榴易造成便祕,產後應忌用。

產後憂鬱症

●《金匱要略》:婦人臟躁,喜悲傷欲哭,像如神靈所作,呵欠頻作,甘麥大棗湯主之。臟躁即是產後憂鬱症,也可加百合、生地,此湯有養心安神之功。

●若屬於肝腎不足者:除以上症狀外,加腰膝酸軟,尿黃便燥,貧血頭暈耳鳴、失眠、月經不調、情緒暴躁等,可用六味地黃丸加丹梔逍遙散。──轉自台灣大紀元時報

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