耐药金葡菌开始侵犯医院之外的人群

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(http://www.epochtimes.com)
【大纪元报记者潘珍、晓义5月25日讯】 一种恶名远扬的耐药金黄色葡萄球菌已经开始侵犯医院之外的人群。这是几十年来医院苦苦征服不了的一种细菌,是医院内感染的最常见细菌之一。现在已经开始感染儿童,而这些儿童并没有踏足医院半步。

如果金葡菌不发生变化,那么并没有多可怕。在正常人的皮肤和鼻子里一般都有金葡菌,人们连一点感觉都没有。这种细菌可以导致皮肤上生长一个小脓包,然后细菌会制造毒素,渗入血流,导致中毒性休克。金葡菌对老年人和病重的人则很危险,一旦进入血液可能致命。而在健康人,金葡菌只会导致皮肤的脓肿。

但是医学专家们对金葡菌开始侵犯儿童和成年人表示担懮,因为这些医院外人群的感染标志着金葡菌发展速度比科学家担懮的还要快。休斯顿德州儿童医院感染性疾病的主任舍尔顿岁芫佣劘憟芼﹛G“这绝对是一个问题。我们五年之前不会看到像现在这样﹐一半以上的孩子感染都是耐药金葡菌感染。”

实际上,金葡菌感染发生在医院之外开始于九十年代末期﹐医务工作者发现一波又一波的健康人感染金葡菌。在1999年,许多医生读到美国疾病和预防中心的一则报告时都大吃一惊,这则报告描述了四个曾经健康的美国儿童突然死于金葡菌的感染。从那以后,关于耐药金葡菌的感染遍及街道、小城市,甚至在监狱里还曾经发生爆发。

在德州的达拉斯,不知什么原因使得金葡菌的感染从1999年的84例增加到2001年的176例,而90%以上的病人都是医院外感染。而后医务人员发现成年人金葡菌的感染也增多了。感染性疾病专家希格尔医生说:“这是一个公共卫生的问题。”这位医生认为这个现象的发生是因为过度使用抗生素的结果。

没有人知道这种耐药的金葡菌是从那里来的,要么是从医院里逃出来的,要么就是自发产生的。在二十世纪五十年代时,一半以上的金葡菌就开始耐受青霉素,科学家们就研制出美西林,十年之后金葡菌又开始耐药。

凯普兰博士说﹐“没人能真正解释为什么这会发生。”
更无人知晓每年的院外耐药金葡菌感染有多少﹐还有它们究竟发生在那里。医生没有义务向地方健康行政机构汇报﹐因此这些数据只能来自愿意关注这类问题的专家。疾病控制中心的斯科特‧弗雷得金说﹐“无人知晓”。但他说耐药金葡菌感染多在医院内或其它医疗机构如透析中心发生。

在休斯顿发生的耐药金葡菌感染较普通金葡感染为轻。凯普兰博士说﹐百分之十的社区耐药菌儿童感染是浸润性的﹐而非耐药菌有百分之十六到二十。
凯普兰博士说﹐可能当社区金葡菌获得耐药性时﹐它不得不失去一些致病性。但这只是一个假说。

一些学者对这些细菌的遗传指纹进行研究﹐看社区耐药菌和院内菌是否类似。到目前发现它们是不同的﹐强烈表明社区菌株来自抗生素滥用。因此美国一些专家对家长提出警告﹐注意现在越来越多的抗生素应用会给孩子带来的不良后果。

专家们正在试图想法控制这种耐药菌。该菌感染还可以用美西林之外的抗生素﹐但专家们担心用多了﹐也同样会产生对它们的耐受。西格尔博士说﹐“有耐药﹐就用更多的抗生素。”所以她呼吁在儿科医生不给孩子用抗生素时﹐家长应理解。

她还强调要防止金葡扩散﹐和孩子解触多的人如老师﹑护士﹑拖儿所人员要经常洗手﹐以防止细菌传播。同时﹐公共卫生专家将对社区耐药菌进行研究﹐找到它们的传播途径。

凯普兰预计感染数还会增加﹐“除非我们把它作为公共卫生工作的重点。”(http://www.dajiyuan.com)

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