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24小时监测 半夜不再低血糖惊醒

连续血糖监测仪置入病友的腹部或上臂,可24小时随时监测血糖变化。左为高医内分泌新陈代谢内科主任林昆德。(高医提供)
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【大纪元2020年11月24日讯】(大纪元记者方金媛台湾高雄报导)11月14日是世界糖尿病日,全世界有近4亿人口罹患糖尿病。据国民健康署统计,台湾约有200多万名糖尿病友,18岁以上糖尿病盛行率为9.82%,男性比女性多,每年新发生糖尿病患16万人,绝大多数为第二型糖尿病。

糖尿病人而言,测试血糖是每天必要工作,但一天要扎针指头采血数次,既不方便又不舒服;有些人因怕痛而没有按时量测,导致血糖暴冲或低血糖危险而不自知。

为协助病友维持血糖稳定,高医内分泌新陈代谢内科特别使用连续血糖监测仪器(CGM),将一枚约50元硬币大小装置置入皮下组织,连续24小时进行监测,比起一般血糖机更能准确看出血糖波动,也更能清楚了解药物、运动、饮食对身体血糖值影响。

24小时连续血糖监测仪。(高医提供)

70岁的蔡姓服装设计师,虽有糖尿病家族史,但她一直不以为意,直到一天到菜市场喝了1瓶含糖乳品解渴,看到很多人排队筛检糖尿病,她好奇去验血糖,结果数值超标,就医后诊断出糖尿病。

罹病初期,她很怕验血糖,不敢看针,每次到医院验血糖都很紧张,后来卫教师传授要领,才慢慢克服心理障碍。在装置连续血糖监测仪器后,她也才恍然大悟,先前半夜心悸、手抖、冒冷汗濒死的感觉,原是低血糖之故。掌握了血糖变化,进而调整药物、饮食及生活作息,使血糖更趋稳定,半夜她也不再因低血糖而惊醒。

高医内分泌新陈代谢内科主任林昆德表示,连续血糖监测仪器每5分钟记录一次,可连续监测7天左右。藉由监测组织间液葡萄糖变化,可清楚看出血糖波动,揪出血糖控制不佳原因,以及不知觉低血糖或夜间低血糖等潜在危险,并适时调整控糖药物剂量。

他指出,糖尿病是多因子疾病,与相关家族史、高糖高油高热量饮食、缺乏运动、肥胖、情绪压力、药物等有关。糖尿病虽少直接致命,但它会导致脑中风、心血管疾病、心衰竭、周边血管疾病、眼底病变、神经病变、肾脏病变等,且越年轻越容易有并发症

他强调,饮食和运动是控制血糖首要,药物则为第二道手段,两者缺一不可,否则事倍功半;建议糖尿病人可从事慢跑、骑单车和打网球等有氧运动,每周三次,每次50分钟,能促进血糖代谢,让肌肉和骨骼记忆,这样运动量对身体确有好处。

医师黄幸仪表示,连续血糖监测适用于血糖高低起伏大、担心半夜低血糖或频繁低血糖不自觉、担心妊娠糖尿病影响胎儿,以及第一型糖尿病患者但血糖控制不理想族群等,健保有条件给付,健康者也可自费装置。◇

责任编辑:唐音

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