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为何非洲农村甲状腺疾病少?和1类饮食密切相关

文/Michael Greger (医学博士、医师)朱莉编译

有几种影响甲状腺的自身免疫性疾病,最常见的是格雷夫斯病(Grave’s disease)和桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis)。格雷夫斯病会导致甲状腺机能亢进,即甲状腺过度活跃(甲亢)。动物在屠宰场加工时应该被切除甲状腺,但如果不小心食用了动物颈部的肉,可能会患上类似的综合症,称为汉堡甲状腺毒症(hamburger thyrotoxicosis)。这不是因为您的身体产生了过多的甲状腺激素,而是您的身体摄入了过多的甲状腺激素。

甲亢与植物性饮食的关联

格雷夫斯病(甲亢)更为常见,无肉饮食(素食)可能对这两种情况都有帮助,因为植物性饮食通常与自身免疫性疾病的低患病率有关,撒哈拉以南非洲农村的情况就是个例子。因为植物富含抗氧化剂,这些抗氧化剂可能是预防自身免疫性疾病的保护因素。也许是因为植物富含抗炎化合物,毕竟全植物性饮食基本上等同于抗炎饮食。

(NutritionFacts.org)

事实证明,与杂食性饮食相比,排除所有动物性食物的人与一半的甲亢患病率有关。蛋奶素食和纯鱼饮食与中等程度的保护有关,但在那些严格采用植物性饮食的人中,甲亢的概率降低了52%。

这种明显的保护可能是由于排除了动物性食物,或者由于植物性食物的益处,或者两者兼而有之。

例如,动物性食物(如肉类、鸡蛋和乳制品)可能含有高浓度的雌激素,在临床前研究中,雌激素与自身免疫力有关。或者,动物蛋白的减少可能会降低IGF-1(胰岛素样生长因子1),IGF-1不仅是一种促进癌症的生长激素,而且可能在自身免疫性疾病中发挥作用。或者,它可能是植物中可以保护细胞的好东西,例如多酚植物化学物中的类黄酮。也许是因为在食物链中积累的环境毒素,例如,被工业污染物(如多氯联苯)污染的鱼与甲状腺疾病的发生率增加有关。

甲低与植物性饮食的关联

那么另一种自身免疫性甲状腺疾病,桥本氏甲状腺炎(甲状腺功能低下,甲低)的情况如何呢? 如果你摄入的碘的不够,是甲状腺机能减退症的主要原因,这是一种甲状腺功能减退症。 在撒哈拉以南非洲农村地区、吃近乎纯素饮食的人中,格雷夫斯病是一种很罕见或几乎不为人知的自身免疫性疾病,而这里的桥本氏症似乎也较少。

有证据表明,桥本氏症患者的抗氧化状态受损,但我们不知道这是因还是果。 但是,如果你查看与自身免疫性抗甲状腺抗体血液水平相关的饮食因素,您会发现动物脂肪似乎与较高水平相关,而蔬菜和其它植物性食物与较低水平相关。 对此,抗炎饮食可能会有疗效。 这并不奇怪,因为桥本氏症是一种炎症性疾病,这就是甲状腺炎的意思:甲状腺的炎症。

另一种可能性是减少蛋氨酸(一种动物蛋白中所富含的氨基酸)的摄入量。限制蛋氨酸的摄入可以改善小鼠的甲状腺功能,但该方法还没有被用于人类的桥本氏病的测试。食用全植物食品被认为是长寿的有利因素之一,因为它可以降低癌症、心脏病和糖尿病的风险。

如果将桥本氏病患者的粪便与对照组进行比较,会发现其与普雷沃氏菌的浓度明显降低有关。 普雷沃特菌是吃纤维的好虫子,能增强抗炎活动。 普雷沃特菌水平降低在其它自身免疫性疾病中也很常见,例如多发性硬化症和 1 型糖尿病。 那么,如何获得更多的普雷沃氏菌? 答案是多吃植物。 让素食者改吃肉、蛋和奶制品,在短短四天内,就可以使普雷沃氏菌水平下降。

因此,人们会期望那些吃植物性饮食的人桥本氏症较少,但在之前的视频中,我担忧会发生碘摄入量不足的问题,这也可能导致甲状腺功能减退症。 那么,到底是哪种情况呢?让我们来找出答案。

纯素饮食往往趋向与较低而非较高的甲状腺功能减退症风险有关。为什么用 “趋向”这个词?因为对甲状腺功能减退症发病率和流行率的相关保护研究并没有达到统计学意义。这不仅仅是因为素食者更苗条,即使在控制了体重之后,风险仍然较低;所以,他们认为也许是因为动物产品可能会诱发炎症。◇

作者简介:Michael Greger,美国生活方式医学会成员、医学博士、医生、《纽约时报》畅销书作家和国际公认的许多重要公共卫生问题的专业演讲者。Greger博士曾在世界事务会议、美国国立卫生研究院和国际禽流感峰会上演讲,并在国会作证、上过节目《奥兹医生秀》(The Dr. Oz Show)和《科尔伯特报告》(The Colbert Report),曾被邀请作为专家证人为奥普拉温弗瑞(Oprah Winfrey)在轰动的“肉类诽谤”案中辩护。

本文原刊于NutritionFacts.org,授权英文《大纪元时报》翻译和转载,英文报导请见:The Best Diet for Hypothyroidism and Hyperthyroidism

责任编辑:李凡