糖尿病患控制体重、饮食 减少尿毒症风险

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【大纪元7月5日讯】自由时报记者洪美秀╱竹北报导 全国洗肾民众有四万多人,其中有不少是糖尿病患者,竹北市东元医院范诚宗医师提醒糖尿病患者要做好体重及饮食控制,就能减少尿毒症产生,也能减少洗肾的不便。

范诚宗医师表示,目前全台湾约一百万罹患糖尿病的人口中有一到二万人正在洗肾,约占所有洗肾病患的四成,糖尿病会变成尿毒症而须洗肾的原因,除了种族遗传,也包括血液中糖分浓度过高,造成微小动脉扩张引起肾丝球压力上升或血管基底膜的蛋白质糖化增加,最后造成肾脏组织纤维化,这些损坏肾脏的作用都是无声无息进行,当有气喘、呕吐、水肿等尿毒症症状时,大多数的病患都被迫要洗肾。

范诚宗说,糖尿病患大多只要服用一到两种药就可以了,但最重要的是,每年必须做一次尿液常规检查,确认是否有尿蛋白的存在,若是阴性反应,还要筛检微量白蛋白尿,因为微量白蛋白尿是糖尿病侵犯到肾脏最早的征候,及早介入治疗,可以阻止肾功能的损伤,但是等到已经有明显的尿蛋白,甚至肾功能已经衰退,治疗的成效就有限了。

范诚宗也提醒糖尿病患者,要预防糖尿病演变成尿毒症,血糖控制和血压控制应该设在空腹血糖低于一百四十毫克╱分公升,糖化血色数小于七%、血压控制到收缩压╱舒张压小于一百三十╱七十五毫米汞柱等。

他说,许多朋友只想到吃多药会伤害肾脏,只要身体没有不舒服,宁可不吃药,但高血糖、高血压对肾脏的伤害更大,此外,也应减少蛋白的摄取,如鱼、肉、豆、蛋、奶类。

范诚宗说,糖尿病引起肾脏病变的机会虽然高达三十%至四十%,但是真正进展到洗肾的只有一%至二%,糖尿病患者只要适量运动、饮食节制、用心服药,把血糖血压控制好,一样能自在生活。

(http://www.dajiyuan.com)

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