糖尿病患控制體重、飲食 減少尿毒症風險

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【大紀元7月5日訊】自由時報記者洪美秀╱竹北報導 全國洗腎民眾有四萬多人,其中有不少是糖尿病患者,竹北市東元醫院范誠宗醫師提醒糖尿病患者要做好體重及飲食控制,就能減少尿毒症產生,也能減少洗腎的不便。

范誠宗醫師表示,目前全台灣約一百萬罹患糖尿病的人口中有一到二萬人正在洗腎,約佔所有洗腎病患的四成,糖尿病會變成尿毒症而須洗腎的原因,除了種族遺傳,也包括血液中糖份濃度過高,造成微小動脈擴張引起腎絲球壓力上升或血管基底膜的蛋白質糖化增加,最後造成腎臟組織纖維化,這些損壞腎臟的作用都是無聲無息進行,當有氣喘、嘔吐、水腫等尿毒症症狀時,大多數的病患都被迫要洗腎。

范誠宗說,糖尿病患大多只要服用一到兩種藥就可以了,但最重要的是,每年必須做一次尿液常規檢查,確認是否有尿蛋白的存在,若是陰性反應,還要篩檢微量白蛋白尿,因為微量白蛋白尿是糖尿病侵犯到腎臟最早的徵候,及早介入治療,可以阻止腎功能的損傷,但是等到已經有明顯的尿蛋白,甚至腎功能已經衰退,治療的成效就有限了。

范誠宗也提醒糖尿病患者,要預防糖尿病演變成尿毒症,血糖控制和血壓控制應該設在空腹血糖低於一百四十毫克╱分公升,糖化血色數小於七%、血壓控制到收縮壓╱舒張壓小於一百三十╱七十五毫米汞柱等。

他說,許多朋友只想到吃多藥會傷害腎臟,只要身體沒有不舒服,寧可不吃藥,但高血糖、高血壓對腎臟的傷害更大,此外,也應減少蛋白的攝取,如魚、肉、豆、蛋、奶類。

范誠宗說,糖尿病引起腎臟病變的機會雖然高達三十%至四十%,但是真正進展到洗腎的只有一%至二%,糖尿病患者只要適量運動、飲食節制、用心服藥,把血糖血壓控制好,一樣能自在生活。

(http://www.dajiyuan.com)

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