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谈化疗期间的营养治疗

张丽娟 营养师

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【大纪元2月15日讯】癌症高居十大死因首位,“早期发现,早期治疗”为提高癌症治愈率之最高原则外,病患的营养状况也关系着治疗的成败;好的营养状况对于病患的免疫力及治疗的忍受性都有提升的作用,间接也增加了治疗的成效。

  抗癌治疗包括放射、化疗、免疫及手术治疗,各自可能产生不同的副作用,并加重癌患的营养不良状况。以化学治疗而言,抗癌药物不只对肿瘤细胞有作用,对正常细胞也有很强的作用,这些细胞包括骨髓、发囊生殖系统、以及口腔、食道和胃肠道的黏膜细胞。当消化道黏膜的上皮细胞受到化学药物的破坏时,营养素的消化吸收即会受到影响。化学药物影响食物摄取及损害消化吸收能力的原因,除了来自于化学药物对消化道黏膜的直接毒性外,其亦会造成恶心、呕吐、口腔溃疡、口干、厌食和食欲不振等而间接改变食物的摄取及利用。

●如何改善影响进食的症状,增加肿瘤病患的营养状况:

(1)保握恰当的进食时间:在两次化疗间或下次治疗前,止吐剂或止痛剂发挥作用,只要感觉饥饿想吃东西时,到了正餐或点心时间,能吃就吃。

(2)少量多餐进食:增加热量摄取,可以在睡前及两餐之间补充高蛋白、高热量点心或饮料,如乳酪、核果。吃正餐时,切忌喝大量液体,并应避免热食,最好少量多餐,并放慢进食的速度。可以吃较接近室温或冰冷的食物,并选择口味较淡的食物,使用吸管小口喝。

(3)增进食欲方式:用餐前做适度的活动,或食用少许开胃食物、饮料(如:酸梅汤、洛神茶、果汁),避免太甜或太油腻的食物及经常变换烹调方法,注意色、香、味的调配以增加食欲。

(4)改变食物质地:当口腔或喉咙食物有溃疡、疼痛的患者,制成较润滑的型态或以细碎食物供应,并以芶芡方式烹调,或与肉汁、肉汤等同时进食可帮助吞咽。

(5)适当选择食物:由于化疗期间易发生腹泻,建议患者应注意水分和电解质的补充,除了少量多餐原则之外,避免避免乳制品、油腻、高纤食物或含刺激性成分的食物。腹胀时避免食用易胀气的食物、粗糙多纤维的食物,如豆类、洋葱、瓜类、牛奶、碳酸饮料等食物。

  为避免发生便秘,应注意补充足够的水分及纤维,如全榖、全麦类,蔬菜,也可摄取有利肠胃道蠕动的食物,如黑枣、梅子汁、决明子、并维持规律且适当的运动。

(6)注意用餐环境:家人应注意病患食欲,培养用餐心情与环境,让病患尽量保持愉快的心情,增进用餐时的食欲。

文章来源:台南市立医院医疗网(http://www.dajiyuan.com)

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