现代人动得少、吃得多；劳力少、劳心多，因此有越来越多的人体重过重，挺着啤酒肚的男人到处可见。说到啤酒肚我就想到一个陈年老笑话：
“20多年前当兵时，我很幸运抽到军医署的上上签，在某陆军医院服役。当时的副院长，长得福福泰泰，一脸和气。他的注册商标是那个超大的啤酒肚，堪称院区一绝。
有天晚上，几个同梯的预官凑在一起闲嗑牙。忘记是因着什么事情而谈到了我们可爱的副院长。有人说到，副院长和和气气的，可是好像没见过他积极的干了什么事。有人接腔道：‘唉呀！人家官运亨通，躺着干就好了，干嘛那么累！’
听到这话，有个预官正喝了满口的饮料，忙着先摇头晃手，抢夺发言权，然后，拚命的咽下饮料说：‘不成，别忘了他的啤酒肚，我们可爱的副院长不可能躺着干，难不成要他老婆像个翘翘板？告诉你，他只能老汉推车！’
大伙先是愣了几秒，然后，突然暴发了满室的狂笑。”
不晓得你听不听得懂这个带点颜色的笑话。有点缺德！不过，有啤酒肚的男人，因为凸出的腹部，会让他的重心改变，因此行动上会显得较为笨拙，本来就容易成为取笑的对象。这是形象的问题，但是，啤酒肚的更大危害是，健康的问题。
所谓啤酒肚(beer belly，又叫鲔鱼肚)，是指上腹部及腰部，因脂肪堆积而明显凸出的现象。脂肪通常是腹腔内、外都一起堆积的。胖男人容易成为苹果型的身材，脂肪堆积在腹部及腰部；而胖女人的身材则比较会成为梨子型，脂肪是堆积在臀部及大腿部。所以，啤酒肚通常见于胖男人而少见于胖女人。
我们体内的脂肪组织，并不是只用来储存能量以及当成体内器官及皮肤的衬垫。现在有越来越多的证据发现，体脂可算是一个积极运作的器官，它会生产一些荷尔蒙，如：瘦体素(leptin)、雌激素，及一些会诱发发炎反应的蛋白质。这些产物会影响我们体内产能系统的平衡，会增加心脏血管疾病、中风、糖尿病、高血压发生的机会。最重要的是，堆积在腹部之脂肪细胞的上述活性，比堆积在臀部的脂肪细胞为大。也就是说，有啤酒肚的苹果型肥胖，比梨型肥胖对身体的健康更不利。
现在越来越多的证据认为，BMI(body mass index)必须和腰围(waist circumference)一起用来评估一个人的健康危险因数。有的人BMI并没有超过，但是腰围过大仍需要提高警觉。
健康检查不应该只计算BMI，应该也要量一下腰围。根据卫生署的建议，男性腰围大于90公分，女性大于80公分，就算踩到了红线。腰围每超过标准值上限1公分，罹患榶尿病的风险就比正常人高2%～4%，罹患心血管疾病的风险高出3%，罹患高血压的风险高出6%。
所以，不要说不在意你的啤酒肚。因为，它不只是面子(形象)的问题，它更是里子(健康)的问题！◇
文／张文华（家庭医学专科医师）(http://www.dajiyuan.com)
