【大纪元2017年11月22日讯】糖尿病可能引起周边神经病变，一名老先生罹糖尿病多年，手脚只要被人轻碰就会非常痛，痛到睡不着，甚至没办法正常坐着，周边神经病变痛让他如坐针毡。
中华民国糖尿病卫教学会理事长暨鹿港基督教医院院长杜思德表示，高达5成的糖尿病患者将发生糖尿病神经病变，其中约有2至3成的糖尿病患者会因糖尿病周边神经病变引发疼痛。
杜思德说，周边神经病变痛症状表现因人而异，通常表现于两侧手指、手掌、脚趾、脚掌，且会往躯干蔓延。多数患者会出现麻木感、针刺般疼痛、烧灼感、紧束感疼痛、触电般疼痛及虫爬感等症状。神经痛的现象在夜晚、天气太冷或太热时会更严重，影响患者睡眠与行动能力，造成长期倦怠、心情忧郁，以致生活品质低落。
周边神经病变跟血糖高低有关系，杜思德表示，神经的能源来自血管，但糖尿病患者血中有糖，葡萄糖进不了细胞，细胞缺糖就会变性，高血糖容易让神经细胞病变。
杜思德说，周边神经病变痛让病人很痛苦，临床上曾看到病人因手脚皮肤被轻触就感到疼痛来就诊。患者自诉，若要看电视，因为疼痛无法正常坐着，必须双膝跪在软垫上、双脚脚掌腾空，并用双手俯撑在桌上，且因为疼痛每晚辗转难眠、暴瘦10多公斤。
有些病人将周边神经病变痛当小事，台湾神经医学会秘书长暨台北荣总脑血管科主任林永炀说，一般止痛药无法处理糖尿病周边神经痛，患者身体出现疼痛情况，应立即就医检查，切勿听信坊间或网路资讯，擅自服用来路不明的药物。
杜思德表示，有周边神经病变痛者，疼痛问题必须先治疗，吃控制神经病变的药来缓解疼痛，但长期要恢复到无痛状态，关键仍是要稳定控糖。随着血糖稳定，控制疼痛的药物剂量、种类可以减少，到最后甚至不需要再用。
糖尿病关怀基金会执行长蔡世泽提醒，糖友除了积极控制血糖之外，更应该定期接受足部及周边神经病变检测。根据美国糖尿病学会2015年提出的临床建议，第二型糖尿病患在首次确诊后，每年应接受糖尿病神经病变检测；第一型糖尿病患则应在确诊5年后，每年接受检测。
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责任编辑：李清风
