site logo: www.epochtimes.com

健保部分负担将涨公布转诊流程

【字号】    
   标签: tags:

【大纪元6月14日讯】〔自由时报记者魏怡嘉╱台北报导〕台湾的健保门诊、急诊部分负担7月中旬调涨,未经转诊的病患,将要多付调涨的费用。健保局昨日公布病患转诊流程,病患只要拿到转诊单到同层级或更高层级医院就医,就不需付调涨增加的部分负担。

为挽救健保财务,进而落实转诊,卫生署及健保局决定7月中旬实施门、急诊部分负担调涨方案,病患未经转诊迳至医学中心看诊,门诊部分负担由现行的二百一十元大幅调高到三百六十元,区域医院则由现行的一百四十元调高到二百四十元,地区医院则由现行的五十元调高至八十元,基层诊所则维持五十元不变。医学中心急诊部分负担由现行的四百二十元调涨至四百五十元,区域医院则由现行的二百一十元调高至三百元,地区医院及基层诊所则不变。

至于重大伤病、分娩、山地离岛、预防保健、低收入户及荣民等,均维持现状,免收门诊部分负担,持身心障碍手册者仍一律只收五十元的门诊部分负担;慢性病患持慢性病处方笺者,也维持现状,免收药品部分负担,且仅需三个月就诊一次,但如果坚持要到大医院就诊拿慢性病处方笺,那么就要付更高的部分负担了。

究竟转诊要怎么转?健保局医管处经理林金龙表示,病患可以自己选择要先到诊所还是地区医院看病,当然,如果愿意付更高的部分负担,也可以直接选择到区域医院或医学中心看病。

如果第一次看诊的医师认为,医院在设备及人力专长部分,无法确定病患的病因及提供完整的治疗时,即会开立转诊单给病患,病患再持转诊单到更高层级的医院重新挂号看病,转诊也包括同层级医院间的平转,如长庚转到台大。

如果民众参加的是健保的家医社群,那么基层诊所如果认为有转诊的需要,部分家医社群会透过电子转诊单,将病患的资料先行输入至指定合作的医院,如此一来,病患就不用拿转诊单,部分贴心的家医社群还会先替病患转诊挂好号。

林金龙指出,依规定转诊的医疗院所在病患就诊三天内、住院十四天内必须将处置情形回复给原医院,而病患在经门诊检查手术、住院出院后,转诊医院可将病患转回原医疗院所,由原医疗院所负责后续的追踪治疗。

根据健保资料显示,每年的就医人口中,约有八成的民众在基层诊所就诊,门、急诊部分负担调涨后,有二成就医人口会受影响,估计每月约有四、五百万的就医人次。

评论