【大纪元2013年05月31日讯】（大纪元记者萧瑶美国圣地亚哥报导）三年前，奥巴马总统医疗改革法案成为法律。根据该法案，从2014年1月起的3年内，人人需要购买医疗保险，拒绝者将被迫支付罚金。加州政府因此成立了全民保险办公室（Covered California），试图帮助居民购买更公平合理的医疗保险。
5月24日，加州全民保险办公室宣布13家保险公司加入其运行的医疗保险市场。
为响应奥巴马总统的医疗保险改革计划（俗称ObamaCare）而成立的加州全民保险办公室称，该机构的宗旨是“帮助更多的加州居民获得医疗保险，提高医疗保险质量，降低医疗保险费用和保证加州各族裔居民有平等的机会获得医疗保险。”
加州全民保险办公室负责创建和运营医疗保险市场。该机构表示，希望在2014年1月，奥巴马总统的医改法案生效时，加州居民和小型企业可以通过其运营的医保市场购买廉价保险，并保证这些医疗保险同保险公司为大型企业提供的保险包括同样的医疗服务。
加州全民保险办公室宣布，目前已有13家大型保险公司申请加入其医保市场。届时加州居民可以直接在加州全民保险办公室市场网站上购买医疗保险。
保险费不受医疗状况影响
从2014年起，医疗保险公司不能因为被保人现有的医疗状况而拒绝购买要求，也不能因此提高保费。但是这一要求只在保险申请开放期适用（open enrollment period）。如果有人在保险申请开放期后购买保险，保险公司将不再受此限制。
最低保费有保证吗？
目前这13家保险公司为加州全民保险办公室市场定出的保费金额同2013年加州人口密度最高地区小型企业的平均保费相比，最低的低29%，最高的高2%。
加州全民保险办公室表示，保险公司进入这个市场，不是靠高利润受益，而是因为有更多的人加入保险，因此对保险双方而言，是双赢的局面。
统一医保等级以增加可比性
根据奥巴马总统的廉价医疗法案（Affordable Care Act），从2014年起，保险公司提供的医疗保险计划需要包括十项最基本的医疗服务项目。而且为帮助人们容易比较各类保险和做出选择，所有的医疗保险公司提供的医疗保险将被划分为四个级别，铜级、银级、金级和白金级。
随着保险公司支付医疗费用的比例增加，保费金额也随级别上涨。也就是说，居民可以根据自己的需求，选择支付高保险费、低医疗费，或者是支付低保险费、高医疗费。
加州全民保险办公室将全州划分为19个地区，各地区的医疗保险费用也不尽相同。
灾难性医疗保险
加州全民保险办公室还提供灾难性医疗保险，为医疗费用超出支付能力的居民提供自付金额上限（$6350），减少因此而破产的居民数量。
不过灾难性医疗保险只针对30岁以下的居民和能够证明自己无法支付廉价医疗保险或者正处于困难时期的居民。
返税福利帮助付保费
中低收入的居民可以获得返税福利，以帮助他们减少医疗保险费用。
不过这一福利只有通过加州全民保险办公室购买保险的居民才可能获得。例如只有一个人的家庭如果年收入低于2万7千美元，可以获得2460美元的返税福利。而一个四口之家，如果年收入低于3万1千9百美元，可以获得1万1千1百美元的返税福利。
这笔福利将直接用于购买保险，而且可以在购买保险的当时享用，无需等到下一年报税时。
当然如果收入发生变化，报税时需要根据实际收入调整返税金额。
联邦政府还根据家庭人口数量和收入，为中低收入家庭提供补助，帮助支付保险外自付的部分开销。
针对无法支付保险费的贫困居民，也可以通过加州全民保险办公室获得州政府提供的免费医疗补助计划（Medi－Cal）。
拒绝买保险将遭罚款
根据奥巴马总统的医疗保险改革法案，从2014年1月起的3年内，拒绝购买医疗保险的人会被迫支付罚金。2014年罚金金额为总收入的1%，并不得低于$95；到2015年，罚金金额为总收入的2%，不得低于$325；2016年罚金金额为总收入的2.5%，不得低于$695。
加州全民保险办公室表示，通过该机构营造的保险市场购买的保险，应该是廉价高质，对没有医疗保险的居民应该是最佳选择。
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加州全民保险办公室将在今年下半年提供网络、电话或者私人服务，帮助加州居民选择合适的医疗保险。
13家加入加州全民保险市场的保险公司为：
Alameda Alliance for Health
Anthem Blue Cross of California
Blue Shield of California
Chinese Community Health Plan
Contra Costa Health Plan
Health Net
Kaiser Permanente
L.A. Care Health Plan
Molina Healthcare Sharp Health Plan
Valley Health Plan
Ventura County Health Care Plan
Western Health Advantage ◇
