俄勒冈研究发现医疗补助增多急诊室就医

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【大纪元2014年01月09日讯】(大纪元记者筱阳波特兰编译报导)全民健康保险的倡导者们一直认为,提高基本保健会减少昂贵的急诊室就医,但在俄勒冈州进行的一项新的研究发现,事实恰恰相反。

上周四‘科学’杂志上发表的一项研究显示,研究人员钻研医院行政记录后发现,2008年俄勒冈健康计划医疗补助的扩展,导致人们在注册之后15个月内的急诊使用率增加了40%。

与研究同时发表的一篇评论称,这一发现打破了“医疗保险将减少对紧急服务的需求”的神话。这项研究在‘支付得起的医疗法案’生效的第二天公布,该庞大的联邦法律旨在降低没有保险的公民人数,增加医疗保健服务。

研究作者之一、哈佛大学公共健康学教授凯瑟琳‧贝克(Kathleen Baicker)说,调查结果并不确定医疗改革的位置,但它对保险将如何影响医疗服务的使用提供了一个更深入的了解。虽然她对急诊室就诊上升并不感到惊奇, 但“令人惊讶的是其使用增加的程度如此之大。 ”

研究使用2008年俄勒冈健康计划彩票数据,该彩票向九万申请人中的三分之一提供医疗补助。研究人员同时观察了那些获得以及未获得医补的人群。

研究人员发现,没有保险的对照组中35%的人在2008年3月和2009年9月间到急诊室就医,而获得医疗补助的人群中42%访问了急诊室。有医疗补助的人使用急诊室的可能性高出40%。平均而言,参保人员在研究期间在俄勒冈健康计划上花了15.6个月。急诊室就诊在早上7点到晚上8点的“标准时间”内的上升数量,与晚上和周末大约相同。

这系列研究中的前两项研究发现,俄勒冈健康计划涵盖之内的人更多使用医疗保健、花费更少,同时,与无保险的族群相比,他们忧郁的可能性要低30%。然而,研究人员发现,保险并不使身体在健康指标如胆固醇和高血压等方面获得统计学上的显着改善。

俄勒冈州长约翰‧基察博(John Kitzhaber)曾在2009年竞选时强调,联邦医疗改革过于集中在提供保险而较少成本控制。他在上任后带头重组俄勒冈健康计划,以削减成本。在改革的前六个月,急诊较2011年同期减少9 %。基察博的健康助手肖恩‧寇莫(Sean Kolmer)认为(研究)验证了为什么提供保险的模式必须改变。

研究俄勒冈健康计划的经济学家埃里克‧福鲁茨(Eric Fruits)认为,这一结果并不令人惊讶,同时表明,‘支付得起的医疗法案’扩展医疗补助以覆盖更多的人,将带来比预期更大的花费,这是基本的经济学。他说: “如果你提供免费或非常便宜的东西,人们就会消耗更多。”

(责任编辑:舜华)

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