【大纪元6月2日讯】肥胖的问题在世界各地都是有增无减，以公共卫生上的角度来看，肥胖是一种流行病。世界卫生组织（WHO）以身体质量指数（BMI）＞30㎏/m2为肥胖的标准，亚太地区则以BMI＞25㎏/m2为肥胖的切点，肥胖人口每年都在增加，尤其是开发中国家成长速度更快。许多人因背痛、膝痛、脂肪肝、肝功能异常、高血压、糖尿病才惊觉到体重已造成健康的负担，有鉴于肥胖为各种慢性病的源头，维持一个适当的体重已不仅是爱美人士的需求。
许多人虽致力于减肥，体重却是起起伏伏，面对着坊间充斥的减肥花招，常让人无所适从。本院家庭医学部本着为民众提供一个健康减重咨询的管道，自民国90年5月16日开办减重门诊，于每周三下午由医师提供饮食、行为及运动卫教，辅以药物治疗（本院目前合法减肥药有罗氏鲜、诺美婷），定期门诊追踪。截至93年10月止共有890位民众曾参加减重门诊，服务人次达2251人，平均年龄为40~50岁，个人最高减重记录为20公斤，对于减重成效良好的民众提供奖品以兹鼓励。
93年4月配合行政院卫生署健康减重的活动，推行“成人健康体位、挑战1824”体重控制讲座，目的亦是希望民众能以健康的方式进行体重控制。“医生，我会不会是荷尔蒙失调，代谢变慢？”这是门诊最常被问到的问题，许多人常期待“减重门诊”可以提供特别的方法迅速达到瘦身，看别人由胖变瘦总是既羡慕又嫉妒，似乎只有自己是最不幸的人，不管怎么努力就是瘦不下来，也许是身体某一部分出问题吧？其实大部分的人体重增加还是因为饮食失当、缺乏运动的结果，尽管某些代谢性疾病、药物、会导致体重增加，毕竟只是少数，最重要的关键还是营养过剩。
陶先生是一位72岁的荣民，本身患有高血压，肝细胞癌术后，长期服药控制，身高164公分体重99公斤，腰围123公分，自身觉得身体负担很大，于是挂减重门诊寻求协助，初诊评估陶先生平时喜欢吃烧饼、花生、馒头，食量大又缺乏运动以致体重日益增加，血压药也逐渐加量，经过饮食、运动指导后，陶先生很努力的配合，每次回诊都是骑脚踏车来，平均每个月瘦2公斤，当然逢年过节体重还是会稍微上升，经过一年多的生活型态调整，目前体重已降到79公斤，腰围降至98公分，成为本院减重成功年纪最大的个案。
久未谋面的老朋友看到陶先生当然会很惊讶，整个人瘦了一圈似乎只是一夕之间的改变，只看结果忽略最重要的过程是大部分的人通病。在这里我想强调运动的重要性，许多人总有一堆的借口不想运动，没时间、没场地、工作太忙等等，运动可以调整身体组成，使肌肉增加以提高基础代谢率，避免减重过程停滞期的出现，除此之外可以促进心肺功能，延长寿命。
肥胖是各种慢性病的源头，与其分别治疗高血压、糖尿病、高血脂症，不如从根本做起治疗肥胖。短期减轻体重无法改善影响健康的危险因子，减重必须是持续4~10年维持中等的体重减轻，才能降低得到各种慢性病的危险性。长期体重控制仍须靠饮食与持续运动，医师的角色是协助患者减重，如果民众有任何问题，欢迎挂号家庭医学科门诊星期三下午62诊潘湘如医师咨询。◇(http://www.dajiyuan.com)
