【大纪元09月24日讯】 (大纪元记者江禹婵台北报导) 以往医院医师多着重在看诊、给药，照顾疾病来增加收入，而忽略疾病卫教的提供，造成病患不断换医院看诊，医疗资源重复浪费。卫生署长杨志良表示，将提出新的“论人计酬”支付制度构想，只要民众愈健康，医院才有钱赚，此项目最快明年上路。
杨志良在卫署网站上提到，目前的医疗制度让医生错乱，即使让病人恢复健康，但如果看病看得太少，药开得很少，检验做得很少，医生的收入就变少；但如果民众都生病，医生跟医院赚大钱，却不见得都对民众有好处。
也就是说，当预防保健做得愈好，民众少生病，医生却得不到应有的回馈。杨志良解释，所谓“论人计酬”制度，就是可让医师乐于将预防保健做得越来越好，让民众更健康。
卫生署医事处处长石崇良表示，论人计酬是把今年预估的医疗费用额度负给医院，如果医院卫教做的好，病人因为健康而少给药、住院，医院所花费用就减少，少花就是多赚，剩下就是医院的利润。
论人计酬方案是以某一地区的医院去结合多家诊所，负责该区域民众的医疗照护，举例来说，大医院名医可到合作诊所去驻诊，不会再一号难求，必要时再后送转介，民众不必逛医院，医学中心可以专司急重症医疗。
杨志良举例，假设署立竹东医院参与这项试办计划，选定区域内6万名保险对象，若以每人每年平均医疗费用新台币2万元计算，健保局先支付固定总额；竹东医疗团队提供高血压、糖尿病整合照顾、卫教，使病患疾病稳定、医疗用药等减少，替健保省下来的钱，健保局将会提拨一部分回馈给医院。
不要让病人到处逛医院，可节省重复医疗，只要留住愈多病人，医院当然愈赚钱；至于病人愿不愿意被留住，医院就得各凭本事。
石崇良强调，病患如果跑到其他医院就医，并认为医疗品质不好，健保局也会扣医院的费用。他说，这项方案是打破以往医院治疗疾病，才有钱赚的概念；未来是医院必须让民众更健康，才会有钱赚。
