美专家:服用“地高辛”增加房颤患者死亡率

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【大纪元2012年11月30日讯】(大纪元记者李岱融编译报导)《欧洲心脏杂志》日前发表了美国肯塔基大学专家组的最新研究成果:目前广泛应用于心脏病治疗的药物——地高辛,会增加心房纤维颤动(房颤)患者的死亡可能性。据此,房颤患者长期以来依靠服用地高辛来治疗心脏病的方法,引起了人们的严肃关注。

据美国《每日科学》报导,美国肯塔基大学专家组分析了4,060个房颤患者的数据,旨在确定地高辛这种药物同房颤患者死亡率之间的关系,也就是地高辛是否同他们的死亡有关联。这些患者曾经参与2002年的大型临床试验——心房颤动节律控制的随访研究 (AFFIRM),试验中,他们中一部分人服用地高辛,另一部分采用其它治疗方法。

分析结果显示,服用地高辛的患者同未服用此药物的患者相比,各种原因所导致的死亡率增加了41%,心血管问题致死率增加了35%,心律不齐致死率增加了61%。

美国肯塔基大学医学副教授萨米博士(Dr. Samy Claude Elayi)表示,在连续5年服用地高辛的患者中,死于各种原因的人占总数的六分之一,死于心血管问题的占八分之一,十六分之一的人死于心律不齐。

美国克里夫兰医疗中心心血管内科主任斯蒂芬博士(Dr. Steven E. Nissen)表示,美国肯塔基大学的研究结果引起了对地高辛这种药物安全性的高度关注。实际上,地高辛是应用时间最长,也是最有争议的一种心脏病治疗药物。即使一些权威机构已经说明地高辛是一种过时的药物,但目前仍然在广泛使用。美国食品药品管理局已经得到授权,决定是否要采取必要的监管措施,包括对房颤患者应用地高辛药物的监管。

地高辛是一种从毛地黄属植物中提取的强心甘,能够降低心脏的跳动速度。这种药物目前被应用于房颤和心衰患者,但只能小剂量应用,超过一定剂量就会出现危险。

几十年来,医生一直在用地高辛来治疗房颤,但鲜有证据说明这种治疗方法的疗效。萨米博士(Dr. Samy Claude Elayi)表示,一般针对地高辛的研究只是随机选取心衰患者作为研究对象,而不选取房颤患者。

萨米博士(Dr. Samy Claude Elayi)也表示,此项研究会引发人们的思考——广泛的应用地高辛治疗房颤是否正确。研究结果表明,医生更应该尝试选用β受体阻滞剂或钙离子拮抗剂等其它方法来控制患者的心律。

“如果选用地高辛,医生处方就要非常谨慎,只能用很小剂量,而且如果接下来患者接受其它治疗,还要考虑药物相互作用,并且要监测地高辛的血液浓度。”

另外,患者本人也应该提防地高辛的潜在毒性,如果出现恶心、呕吐、心悸或昏厥等症状,应立即就医,因为以上症状通常是心律不齐致死的前兆。

萨米博士(Dr. Samy Claude Elayi)最后指出,他们的研究着重强调对地高辛这种药物进行重新评估是非常重要的,但关于此药物的具体用法,特别是针对心衰和房颤患者的用法,还需要进一步研究。

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