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健康医疗一周回顾(廿三)

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【大纪元2014年04月27日讯】(纽约综合报道)【健保】800万人投保 成绩超预期

根据白宫公布的数据,在健保法案的开放注册期间,全美共有800万人通过州、联邦机构的健保交易平台申请个人健康保险,超过之前预测的投保人数。35岁以下的投保人约35%,其中28%是成人,跟医疗改革第一年的马萨诸塞州的实验结果相似。

之前,卫生和公共服务部给3月31日之前已经登记但还未能完成注册的消费者,延迟截止日期到4月15日。虽然官方未透露以前没有保险,或已支付第一个月保费的申请人数总数,但根据盖洛普每日跟踪调查发布的报告,约4%的成年人是在今年加入健保的。

1至3月间,在21个医疗补助扩展的州内,成人中的未投保率平均下降了2.5个百分点,相比之下其它州的未投保率只下降了0.8个百分点。

根据国会预算办公室和税务联合委员会发布的最新预测,2014年健保法案(ACA)将增加4个百分点的投保率,覆盖1,200万人。到2024年,健保法案将覆盖2,600万未投保的成年人(老年人除外),比之前的预测增加100万。报告还估计2014年以及2015-2024十年间的健保净成本将分别下降50和1,040亿美元。

【药物】止咳药可待因不宜给儿童服用

美国儿科医生发出警告,请勿给孩子服用强力止咳药——可待因(Codeine)。美国小儿科学会发现急诊室每年给儿童开出50万次可待因处方药,可待因内含有的酵素在人体内可被转化成吗啡,抑制呼吸,尤其是儿童,更容易导致生命危险。

本研究发表在《儿科》期刊上,历经10年,调查发现2010年有3%的儿童送急诊时接受可待因止咳药,考虑到每年有2,500多万名儿童送急诊,意味着约75万名孩子服用可待因。

研究的主要作者是加州大学儿科副教授莎莉瑟‧凯泽(Sunitha Kaiser)说:“医生和家长应该了解可待因的缺点和可供选择的替代品,如1岁以下的咳嗽患儿可服用黑蜜(dark honey),骨折疼痛可服用布洛芬或氢可酮。服用可待因不能有效治疗孩子的咳嗽或感冒,而且有“危险”。
  
【科技】谷歌隐形眼镜 助盲人复明

谷歌公司(Google)已为内含摄影机的智能隐形眼镜申请专利,具备“超级变焦”功能,甚至还能协助盲人看见外面的世界。

根据PatentBolt.com网站报导,配戴内建摄影机谷歌隐形眼镜的盲人,可以在人行道上行走,还能准确知道是否走近一个路口。“隐形眼镜的分析组件能处理摄影机的原始影像资料,判定处理后的影像资料会显示给配戴者,是否走近一个路口,或者是否有汽车驶近路口。”此外,隐形眼镜还能辨识脸孔,帮助盲人辨识谁是谁。

谷歌眼镜包括一个控制回路、一个影像捕捉组件(摄影机)和一个影像感测器,并能无线连接到手机,进行资料处理并发出声控指令。

另据英国“每日邮报”报导,谷歌公司已开发出一种用泪液测量血糖高低的隐形眼镜,能提醒配戴者血糖太高或太低。该产品由谷歌旗下的“X实验室”(XLab)打造,团队创始人欧蒂斯(Brian Otis)与巴维兹(Babak Parviz)说:“有关这项技术目前还言之过早,但我们已完成各项临床研究调查,有助补强我们的原型。”

【医讯】医生讨论如何管理医疗保健支出

纽约时报报导,医疗成本可能会影响医生的治疗决策。健保法案要求医生们不能再坐视医疗治疗成本的上涨,美国一些权威医疗组织发出建议:在作治疗决策时,医生也要权衡成本,而不能仅仅考虑治疗效果。这种转变在医疗机构外部并没有被大为注意,但在医界内已经引起广泛争议,因为医生需要重新界定职业角色,得从以往对每个病人的健康关注调整成在有限的医疗预算下如何产出最佳的医疗效果。

【教育】农业部支持学校供应更健康午餐

4月18日,美国农业部(USDA)宣布拨款2,500万用于支持需要更新厨房设施、烹调健康食物的学校。

皮尤慈善信托和罗伯特‧伍德‧约翰逊基金会最近公开的一份报告显示,为提供健康的学生餐饮,有88%的社区学校需要新增部分厨房设备,其中有50%的学校需要替换厨房基础设施。有些学校缺少储存新鲜食物、水果和蔬菜的冰箱。

目前,只有90%左右的学校达到学校午餐标准。“我们知道仍有学校没有达标,还有些设备过时了,很难提供健康餐饮”,农业部长汤姆 维赛克(Tom Vilsack)表示。“有了这些资金支持,学校能够配置需要的厨房设备,这样就能为孩子们提供更多健康简单的餐饮。”

美国农业部会在各州间分派这些资金,各州、各社区能领取到的金额大小不等,大部分资金会优先用于加入免费或降低成本午餐计划学生人数占一半以上的学校。

【生活】年轻人常熬夜 影响一辈子

有些人以为年轻人身强体健,长时间熬夜或没睡好无大碍,只要补觉就好,然而西达斯西奈心脏研究机构研究员马克‧鄂曼提醒,年轻人的睡眠债同样影响健康,无论多年轻,只要睡眠质量不足,都可能影响一辈子的健康。

纽约勒诺克斯山医院心脏科医师史丹柏姆也表示,身体必须透过睡眠自我修复,如果无法进入深沉睡眠,身体就会出现极大的压力,睡眠不佳如果不改善,造成的问题会持续累积。长期睡不好时,心血管负载增加,造成血压升高、肺动脉高压、心室肥大、心律不整,长期下来便可能造成心肌梗塞,心脏衰竭。

研究显示,八成的大众一生或多或少都会遇到睡眠障碍,大多数都可以透过自我调节或短暂用药来解决,然而长期忽略睡眠问题而不治疗有可能导致的合并症,则包括高血压、心肌梗塞、心脏血管方面的病变、中风,严重者还可导致猝死等。但是“睡得多”不代表睡得好,专家认为睡得久也不代表睡眠品质佳或精神佳。

【食品】鸡柳、热狗召回引关注

Prime Pak Food公司因成分标签不全面临产品召回。4月19日,美国农业食品安全暨检验服务局命令Prime公司召回2.4万磅加工鸡柳。鸡柳产品中含有鸡蛋、小麦以及两种常见过敏原,但都未在标签中标明,该产品被销往宾馆、餐厅以及其它大型机构。

食品安全监查办公室在检查产品商标有无错标时,注意到这家公司。Prime公司表示迄今未收到任何消费者的疾病报告。

这已经是最近跟儿童食品相关的第二次召回。周日,美国农业部宣布卡夫食品(Kraft Foods)召回9.6万磅贴错标签的热狗,该公司把另一种产品“经典芝士热狗”装进了奥斯卡迈耶热狗(Oscar Mayer wiener)的袋里。

美国农业部表示热狗分装产品中含巴氏杀菌奶,而乳制品是常见的过敏原。卡夫食品公司表示,该公司尚未收到消费者的任何疾病报告。

【医讯】缺少互通阻碍患者信息交换

缺少医疗电子账单的数据交换仍然是影响健康信息交换的主要障碍。根据联邦政府科技独立资讯机构JASON的最新报告。现阶段电子病历(EHR)以及卫生信息技术(HIT)系统的运行起到一定作用,但仍然缺乏统一的软件支持、也缺少互通。

报告将目前的电子医疗账单传输比喻为“只比传真机好一点”。该机构呼吁医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)采用3阶段数据传输要求,按照CMS的电子病历刺激计划,尽快摆脱现状,建立一个真正可互通、操作的健康数据库。

同时,还建议全国协调办公室在12个月内建立总体构架的基础数据库,以便提供互相连通的、保护个人隐私、方便临床治疗以及生物医学研究的信息传递。最后报告对卫生保健研究和质量机构提出,应帮助建立从现有电子病历转换为更能便捷交换的操作系统。

(责任编辑:丽莎)

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