了解2024加州健保规定 逾时将失购买机会

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【大纪元2023年11月29日讯】(大纪元记者姜琳达洛杉矶报导)由于每年的健康保险规定或多或少都会发生一些变动,因此无论续保还是买新健保,了解最新规定都是重要的第一步。

作为美国最大的州级健康保险市场,加州全保(Covered California)向无法通过工作获得保险的个人出售低成本的健康保险计划。

按照往年惯例,加州全保从11月1日起开放投保,民众可以在明年1月31日的截止日期前,转换或申请2024年健保。

方圆保险与理财资深经纪人陈女士(Alina Chen)提醒民众,若想要购买有政府补助的低成本健保,必须在规定时间内购买,一旦逾时将失去2024年的购买资格。

“开放承保的概念是,不能等到需要就医时再买(健保)。你必须要在这段时间内购买,如果错过了就只能等明年。”她说,“白卡除外,白卡是全年都可以买。”

系统自动更新保险计划的风险

早在10月份,加州全保已通过信件,向现有客户发出“更新2024年健康保险计划”的通知。老客户的续保日期从10月18日开始,至12月31日截止。

然而,很多客户收到通知后并没有采取任何行动,也没有更新收入情况。于是在11月份,加州全保根据系统里的旧数据帮客户“自动续保”。

陈女士解释,“自动续保”听起来省时省力,很多民众甚至还能以同样的价格从最基本的铜计划升级到福利更好的银计划,但这背后却存在着很大的风险。

“由于加州全保提高了个人收入线,很多不更新收入的客人就掉入了白卡。”她表示,如此一来,客人会失去加州健保的补助和福利。当明年发现时,想要重新投保健保可能为时已晚。

由于越来越多诊所不接受白卡,持白卡难就医等问题遭人诟病,很多民众宁愿多付钱也不愿意申请白卡。

另一方面,健保补助与个人收入直接挂钩,若不及时更新真实收入,到报税时,民众需要偿还政府的健保补助费,动辄数千美元。

自付额及每月保费略有调整

加州健保计划分为铜、银、金、铂金四个级别,级别越高,每月保费越贵。

2024年,很多计划都发生一些微调。而在保费方面,很多民众的每月保费会保持不变,甚至变得更便宜。近90%的投保者将获得经济援助,每月支付10美元或更少的保费。

另外,从2024年起,65万加州人将有资格获得额外的州政府补贴,这不仅会免除一些计划的自付额,还会减少民众在处方药、紧急护理和就诊方面的自付费用。

特殊投保期延长

通常情况下,一旦错过加州全保的投保日期,民众在未来一年中通常无法再购买健保,但一些特殊情况例外。

陈女士表示,若出现家里有新生儿、收养新的子女,或突然失去原雇主赞助的保险、因收入变化而失去现有Medi-Cal或儿童健康保险计划(CHIP)等,即使常规投保日期已过,仍可以投保。

以往,民众必须在发生上述特殊情况后的60天内递交投保申请,但2024年,加州全保将60天的期限延长至90天。◇#

责任编辑:嘉莲

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