【大纪元7月26日讯】上一期我们开始比较全口托牙两种制作方式：传统式和即刻式。传统式：先拔牙，伤口愈合后做假牙，您好几个月不敢出头露面，另外一个缺点是拔牙后我们失去您的咬合关系，牙医需要更多预约制作假牙，效果还可能不好，这种制作方式常见于发展中国家，那里缺牙的人多，不在乎外表。有的人缺牙许久，长期用牙龈咬东西，这时要用托牙重新建立咬合关系困难重重，托牙效果欠佳。
即刻式全口托牙制作方法：医生首先取模送到技工室制作托牙，拔牙后病人马上戴上托牙，起到伤口贴绷带止血作用，而且外观即刻得到改善，病人喜出望外，很快地学会用托牙吃饭，如果拔牙后即刻托牙与牙床不太吻合，医生可以做软的衬里，不刺激伤口。一两个月后即刻托牙开始松动时，牙医可考虑为您做硬的衬里（长久性）或者制作第二付长久性全口托牙。
一般医生事先会为您确定用那种方法处理即刻托牙松动问题：如果您最后要拔的牙齿不多，而且是前牙，估计术后牙床变化不大，影响咬合不大，我们只需要在即刻托牙组织面做长久性衬里；如果最后要拔的牙多，况且大多数是后牙，我们最好做两付托牙。尽管费用高些，医生可以利用第一付托牙迅速（少预约，less appointments）而准确地制作第二付，双方都不失望，更重要的是医生可以从容不迫地在合适的时候制作第二付，慢工出细活，而且第一付可以留着备用。传统式制作托牙过程中，病人不免问医生什么时候才能戴上假牙，被催医生有时会出小差错，最后效果不好。
如果患者有局部托牙，医生可以在后者上加牙转变成即刻托牙，等伤口愈合后作全口托牙，如果安排好，总共三四个预约病人可以满意戴上新托牙。现在新的技术可让医生在两个预约内把陈旧全口托牙转变成崭新托牙，而且病人很快适应。全口托牙成功取决于合适的治疗计划，准确两步取模法，使用特殊方法登记您的咬合关系。
上下全口托牙有所区别：通常患者对上口托牙满意，而对下口托牙很难适应，因为它固位不好，病人难吃东西，为此医生可能会想方设法保留几个下牙做下颌局部活动托牙，如果您牙齿实在太差需要做下颌全口托牙，可能要考虑做两个植牙以减少托牙活动性，现在在美国，下颌全口托牙用两个植牙来增加固位是首选治疗方案（First Choice Standard of Care)。综合前几期讨论内容，无论您失去全口或者任何一个牙齿（除了智齿之外），都应考虑植牙。下一期我们换个话题：货比三家。
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