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【大纪元4月14日讯】〔自由时报记者王昶闵、魏怡嘉／台北报导〕多位医师诈领健保与商业保险，医疗改革基金会指出，健保局查缉弊案进度落后检调单位，不够积极主动；医界则认为，重大诈领健保案频遭检调破获，健保局对医院的监督不周，难辞其咎。
医改会指出，最近一些重大案件，都是等到检方介入调查后，健保局才被动配合。健保局掌握庞大且完整的资料库，应向国税局看齐，主动积极地将可疑或不法案件移送地检署。医院不当收取自费等问题也有待严加稽查改善。
医改会表示，健保局应与检调单位、金管会保险局联手合作查缉医疗诈欺事件，并将违规名单与事实明确公布让民众了解。此外，健保局也应尽速修正延宕多时之特约管理办法，朝“择优特约”方式，淘汰不良院所与医师，例如：不得以同一地址或名称重新特约、重大违规者永不特约等方式防堵。
和信医院副院长谢炎尧表示，他赞成给予违法的个别医师重罚，甚至负起刑责，但对医院不应过于严苛。健保局应建立信用评等制度，重点审核素行不良的医院，严加稽查督导；管理良好的医院，则减少查核，如此才能用降低行政成本，达到最高的效益。
健保局局长郑守夏解释，这次的犯罪手法让病患在健保中的所有资料都既合理且合法，健保局即便是进行资料归户，也查不出来。此外，健保局已着手修改健保医疗院所特约管理办法，未来只要医疗院所被停约二次，即永不特约。
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