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子宫内释放黄体素 治疗经血过多免摘子宫

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【大纪元7月29日报导】(中央社记者陈清芳台北二十九日电)经痛及经血过多的女性,一定要忍到生完孩子,割除子宫永绝后患吗?医师今天表示,国内外的医学经验显示,在子宫内放个三点八公分的黄体素缓释器,不但避孕,还能显着减少血量及经痛,并有机会保全少女的处女膜及子宫。

五十五黎女士下午在记者会上表示,三十多年来饱受来经痛、经血过多、乱经之苦,中西医都试过,长辈劝她“生完孩子就会好”,生了两个却愈来愈严重,每次月经二十五天,每小时更换夜用卫生棉,还不免沾到衣物,直到装上子宫内投药系统后,从此只要用护垫。

台大医院妇产部主治医师吴明义说,这个子宫内投药系统具有避孕、治疗经血过多引起的痛经、更年期荷尔蒙疗法出血副作用的疗效,效果可达八至九成以上。英国经验显示,病患在等待切除子宫前先装上此一医材,六个月后,六成的病人打消割子宫的念头。

其他治疗经血过多的荷尔蒙制剂各有优劣,吴明义分析,注射长效黄体素、口服黄体素、口服避孕药约可降低三到五成的血量,副作用却是发胖、长痘、头痛等,注射性促素类似剂GnRHa降低出血九成的效果最好,可是费用很贵,且不能使用超过六个月,否则会骨松。

吴明义表示,至于手术方式则有子宫搔刮术、微波加热子宫内膜、置入热水袋、直接切除子宫等,都会造成不可逆转的子宫伤害。

因此,他指出,经期超过七天或血量大于八十c.c.,就是经血过多,大约五分之一的妇女经血过多,伴随着需要服用止痛药的痛经,在妇科原因中,子宫腺肌症所造成的严重度超过子宫肌瘤、子宫内膜增生,其他还有凝血异常疾病、使用抗凝血剂等,有的人则找不到原因。

吴明义曾遇一个病人,月经一来,一小时用掉十九块卫生棉,贫血到需要输血,也有才二十多岁的妙龄女子在忍无可忍之际,子宫一割了之。他以一位从事人工生殖的医师立场来看,深觉得惋惜,他乐意看到病患日后抱着孩子来,不愿病患丧失生育能力。

曾经有别的医师转介四位青少女给吴明义,吴明义采用全身麻醉的方式植入子宫内黄体素投药系统,设法同时保住青少女的子宫处女膜,结果只有一位青少女在二度植入时损伤处女膜,其他三人均保持完璧。

由于子宫内黄体素投药系统会有四分之一的概率会掉出子宫外,吴明义说,台大医院的经验是将此医材正确置放在子宫顶部,概率就会降到百分之五,只有零点五成的患者因为疗效不佳而割除子宫。

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